未控管高血壓 大四生壞了腎

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未控管高血壓 大四生壞了腎


一名大四學生大學入學健檢發現血壓高到170，卻未好好控制，日前出現肺水腫急診就醫，血液、尿液檢查發現腎衰竭，不但需洗腎，還評估要腎移植。

這名大學生上週寒流來襲時因肺水腫到中山醫學大學附設醫院急診，原本以為是心臟問題，但血液檢查肌肝酸指數高達10（標準為1.3）已是明顯尿毒症，進行腎臟細針穿刺，顯微檢查發現腎絲球細胞嚴重萎縮，已是不可逆的腎衰竭。

男大生自述大一入學健檢有發現血壓達170，雖曾就醫1、2回後就不在意，不但未定期量血壓，也未遵從醫囑定期服藥。日前出現呼吸喘急就醫就被診斷是尿毒引發全身水腫，需洗腎，腎臟內科主任張浤榮說，聽聞兩邊腎臟都已經無功能了，男大生的父母相當崩潰。

張浤榮說，血壓高時會引起腎素及血管收縮素系統過度活化，進而引起進入腎臟的血管收縮，造成腎絲球灌流不足，腎絲球過濾率下降，如果長期不重視血壓控制，腎臟就像是一畝田長期缺乏水源灌溉，終將造成乾涸枯竭的結果，這個乾涸枯竭的現象，在顯微鏡下所觀察到的現象就是腎絲球硬化；他呼籲有高血壓病史的患者一定要好好控制血壓，已預防心血管及腎臟病變。