七旬老翁不理疝氣 腸阻塞險奪命

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七旬老翁不理疝氣 腸阻塞險奪命


上圖：台南市立醫院外科邱瀛毅醫師

73歲洪姓老翁長期臥床，人發現2~3天吃不下東西，連水也無法喝，因而休克昏迷被送至急診。經檢查發現為右側腹股溝疝氣，且已延宕多年未就醫，造成小腸阻塞，經緊急微創腹腔鏡手術後撿回一命。

腹股溝疝氣俗稱的「墜腸」，大部分是腸子凸出到腹股溝附近，一般來說小朋友的腹股溝疝氣多為間接型且是天生的，而直接型的腹股溝疝氣會雖著年紀增加而變多，且男女比例約為9:1。

台南市立醫院外科邱瀛毅醫師表示，疝氣最常見的症狀是腹股溝處有鼓脹感，隱隱作痛或是明顯的腫塊突出。通常發生在久站後、腹部用力或搬重物時特別明顯，平躺休息時卻又變得平坦，因突出的腫塊會自行縮回體內，所以很多人不以為意。

邱瀛毅醫師說，洪姓老翁右側腹股溝疝氣已多年，因老翁平常行動不便，大多時間都是臥床，老翁和親屬平常都覺得沒有太大異樣，只是偶會有鼓脹感，只要不用力或是平躺就沒事，所以多年來都不以為意，遲不就醫。直到最近，鼓脹感越來越大，腹痛2~3天無法進食，導致休克。

疝氣無法以藥物或復健治療，手術是唯一的治療法式，方式有傳統疝氣修補手術及腹腔鏡疝氣修補手術，一般來說，腹腔鏡手術術後恢復會比較快，住院天數會較少，比較快可以重回工作或運動，此外，對於復發型的疝氣亦可使用腹腔鏡疝氣手術來處理。

邱瀛毅醫師提醒，若提重物或用力時發現腹部和大腿交界出有凸出物，尤其用力時或有下墜感或疼痛感，可能就是腹股溝疝氣，不應輕忽，尤其，長期臥床的長者，更要小心留意，否則疝氣狀況惡化會造成腸子箝制，嚴重會造成腸壞死，建議應盡速就醫尋求治療。