別讓黃斑部水腫弄瞎眼！常看方格找端倪

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別讓黃斑部水腫弄瞎眼！常看方格找端倪

【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】別讓糖尿病弄瞎了眼！根據統計，全台約有150萬名糖尿病患者，若長期血糖控制不良，近3成患者會併發視網膜病變，甚至導致黃斑部水腫。眼科醫師提醒，黃斑部水腫是造成糖尿病病患視力下降的一個主要原因，高危險族群可在家做「看方格」測試，且定期就醫做眼底檢查，以免延誤治療而陷入失明的遺憾之中。

據估計全台約有150萬糖尿病患者，但實際接受眼底檢查的比率僅有3成。
彰化基督教醫院眼科部主任陳珊霓收治1名65歲陳姓婦人，長期糖尿病、高血脂控制不佳，且沒有定期看眼科的習慣，就連去104年出現視力模糊，也沒有在第一間就診，直到漸漸看不見、連電視的光線也快看不到時才就醫，檢查發現是糖尿病引起黃斑部水腫，接受健保給付的眼內注射治療，才重拾視力、擺脫失明的威脅，能夠自理生活大小事。
別讓血糖失控！小心視網膜病變風險高
研究指出，有29％的糖尿病患者可能會發生糖尿病視網膜病變，其中有大約14％的患者會發生糖尿病黃斑部水腫。然而，根據健保署103年統計，糖尿病患者的眼底檢查率是僅有3成，往往錯失早期發現及治療的黃金治療期，陷入失明危機。
糖尿病黃斑部水腫初期症狀，包括視力模糊、看東西色彩不鮮明，隨著病情加劇，還可能出現看東西會變形、直線變扭曲，或視野中心出現黑影等症狀。

糖尿病的病史越長，形成糖尿病視網膜病變的機會也就越高。
黃斑部水腫了嗎？方格物品「看」端倪
陳珊霓醫師表示，患者常將早期模糊症狀誤認為自然老化現象，而且正常的眼睛會代替病變的眼睛看東西，因而沒發現眼睛已出現病變，待發現時，病變的眼睛視力惡化已經相當嚴重了。建議糖尿病患者利用居家常見的方格型物品，常常睜一隻眼、閉一隻眼的檢測，若發現視覺異常，即應及早發現是否有糖尿病黃斑部水腫的徵兆。
彰基眼科部視網膜科主治醫師莊智鈞表示，糖尿病造成眼睛視力不良，最常見的原因包括白內障、青光眼以及視網膜病變。由於白內障手術的進步，白內障可藉由手術解決。至於青光眼的控制，降眼壓眼藥水也不斷地推陳出新，不僅藥效增加，也逐漸顧及病人的生活品質。
至於糖尿病視網膜病變，在早期通常沒有警告的症狀，等有症狀時，常常已經很嚴重了，所以建議確認有糖尿病的病人，一定要來眼科定期檢查視網膜，早期發現，早期治療。
降低糖尿病失明機率！血糖控制+定期檢查

莊智鈞醫師指出，現代人壽命延長，糖尿病病史也就越長，最終形成糖尿病視網膜病變的機會也就越高，高血壓、高血脂、腎功能不佳，也都是糖尿病是網膜病變的危險因子。藉由良好的血糖控制，再加上早期發現糖尿病視網膜病變與及時處理，可以降低糖尿病視網膜病變造成失明的機會。

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