心臟病突破新藥問世 患者重獲新生

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心臟病突破新藥問世　患者重獲新生

健康醫療網／記者許碩穎報導

68歲的心臟衰竭患者林先生有心肌梗塞病史，曾在換心等待名單中，在確診罹患心臟衰竭後，數度瀕臨猝死，多次靠電擊才救回一命。這樣在死亡邊緣徘徊的人生長達15年，幸運的是，後來尋求更好的醫療方法，林先生重獲新生。

根據美國心臟協會報告指出，全球有超過2千萬人罹患心臟衰竭，預估在2030年前，確診人數更會增加25%！為何心臟衰竭的住院率與死亡率，在現今臨床醫療中仍無法下降呢？原因在於藥物的研發長期無法突破。

突破性新藥問世
隨著醫療進步，已有藥廠研發出強化強化利鈉肽系統且抑制血管收縮素系統的藥物，顯著優於現行第一線標準治療藥物，與傳統藥物相比，可降低20%心血管疾病死亡率及心臟衰竭住院率，並降低16%全因死亡風險率，打破停滯不前的心臟治療困境。

多次瀕死　期待新醫療問世
而病例中的林先生，原本熱愛運動，因15年前劇烈背痛就醫，才診斷出罹患心肌梗塞，不料，兩年後因心肌擴大，突發昏迷，才發現心肌梗塞的傷害已經演化為心臟衰竭，心臟疾病惡化讓林先生長期反覆住院、多次瀕死，靠著電擊才救回一命，甚至曾列在換心名單之中等待心臟移植。

林先生表示：「常常覺得不知道還有沒有明天，最痛苦的是還拖累家人，身心都相當疲憊痛苦！」後來，一年多前林先生接受心臟支架手術，並持續遵循醫囑自我照護，並陸續接受多種藥物、心臟再同步節律器，不整脈電燒及心導管支架手術，情況才漸趨穩定。但，林先生仍害怕突發緊急狀況、住院，林先生只能期待醫藥領域能研發出更好的藥物治療。

中華民國心臟基金會副執行長葉宏一教授指出，根據統計資料顯示，台灣心臟衰竭患者平均年齡約64歲，住院天數為12-13天，因心臟衰竭嚴重性高，常引發高住院率及高死亡率，高達32.3%的患者半年內會再次住院，確診後一年內死亡率更高達21.9%。

CC照護　心臟病患者改善生活品質
此外，心臟衰竭常合併國人常見慢性病，43.6%的心臟衰竭患者有糖尿病病史，34.2%同時患有心血管疾病，亦為65歲以上老年人最主要住院原因。近9 成患者住院時，活動明顯受限且伴有呼吸困難，即便躺臥也會心悸，身心負擔極大。因此醫師呼籲，透過積極治療（Control）與正確照護（Care），再加上新藥問題，相信病患的生活品質都能有改善。

照護三大重點　避免心臟衰竭惡化
收治病例的馬偕醫院心臟內科資主治醫師李應湘指出，要有效扭轉心臟衰竭病情，應該遵照CC二部曲之外，也依積極接受藥物治療、定期配合醫囑及回診外，更必須遵循後續正確居家照護，掌握CRM三大重點─控（Control）、減（Reduce）、量（Measure），避免心臟衰竭惡化。

控：控制飲食，水份須控制於 500公克內，食物攝取量須控制在1,500公克以內；
減：減少調味料使用，盡量維持清淡，改以天然食材取代；
量：定期測量體重、排尿量與血壓，以維持心臟的正常運作。
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