日前南京一位女士參加閨蜜婚禮,迎賓時突然想要打噴嚏,考慮到形象問題,便用手捏著鼻子,把噴嚏“憋”了回去。沒想到,當晚耳朵疼痛難忍,到醫院一檢查,竟然是鼓膜穿孔。 一個小小的噴嚏,威力為何如此之大?中南大學湘雅醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任馮永表示,這種情況的確有可能發生。這是因為鼻咽部和耳朵是相通的,中間連著咽鼓管,維持中耳與外部壓力平衡。捏著鼻子的時候,氣體從鼻子裡出不來,就可能從咽鼓管出來,串到中耳裡去,壓力過大就可能就造成鼓膜穿孔。 北京中醫藥大學東直門醫院耳鼻喉科主任醫師劉建華認為,一般情況下,打噴嚏難以控制,而且人的鼓膜很堅硬,憋噴嚏造成鼓膜穿孔並不常見,但如果氣流很大,鼓膜脆弱就有穿孔的可能。國外曾有研究,一個噴嚏的最大氣流甚至相當於15級颱風的風力。
臨床上造成鼓膜穿孔最常見的原因還是中耳炎引起的中耳發炎、流膿,進而導致鼓膜穿孔。比如游泳扎猛子嗆了水,讓細菌從鼻子進入耳朵,就可能引起中耳炎。此外,打耳光、挖耳朵等外傷也是導致鼓膜穿孔常見的原因。一旦鼓膜穿孔會表現為耳痛、耳鳴,聽力下降,嚴重的還會眩暈。 “打噴嚏就屬於外傷性的鼓膜穿孔,”劉建華表示,外傷性的鼓膜穿孔要保持耳朵乾燥,不能進水、滴藥,防止感染,如果穿孔面積小,通常3周到一個月會自行癒合。 “有了噴嚏最好痛快打出來,因為打噴嚏本身是人體受到刺激時的防禦反應,通過打噴嚏可以將體內大量細菌與異物排出體外。如果忍著噴嚏不打,就很可能讓細菌'回流',進入到中耳、鼻竇裡,引發中耳炎、鼻竇炎甚至鼓膜穿孔。”馮永指出,打噴嚏時最好主動遮擋,用紙巾或衣袖輕掩口鼻,背對他人,防止隨噴嚏帶出的病菌擴散。一旦出現鼓膜穿孔的症狀,要立即去醫院就診。
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