走出燒燙傷陰霾！心理復健4大原則

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走出燒燙傷陰霾！心理復健4大原則


八仙塵爆意外，在第一線救治病患的醫護人員也承受極大心理壓力！台北慈濟整型外科醫師王樹偉除了努力救治傷患，7日還替1名恢復狀況良好的傷者「豪哥」拍攝影片，替其他還在與生命搏鬥的患者加油打氣。「豪哥」在影片中唸出當時一同前往八仙遊玩的朋友名字，表示大家痊癒之後要再一起出去玩。但是，為了不影響「豪哥」心情，王樹偉醫師向他隱瞞其中1位好友已經過世的消息，並在自己臉書寫下「我真的是為了你著想，希望你能夠原諒我」，道盡醫護人員的心酸。

其實，這種壓力國內外皆然。美國一間糖廠於2008年發生粉塵爆炸，造成14人死亡，當時救治傷患的1名醫師於今年2月受訪時表示，至今仍然餘悸猶存，7年來腦海中都無法揮去傷者的身影。醫療人員如此，遭燒燙傷的當事人想必更難走出心理創傷。美國「鳳凰燒傷倖存者協會」指出，傷者大多會出現悲傷絕望、難以入眠等狀況，嚴重者症狀甚至可持續2年。協會提出幫助走出心理陰霾的4個原則，協助遭火吻的傷者度過情緒低潮，正面心態也有助傷口復原！


台北慈濟整型外科醫師王樹偉，在個人臉書上傳八仙傷者「豪哥」鼓勵其他傷患的影片。（圖片／取材自王樹偉臉書）

美國糖廠爆炸 陰影常存醫師心中

重大意外所造成的心理衝擊需要時間恢復，無論對醫師還是對傷患都是一大考驗。國外也曾發生大規模粉塵爆炸，在醫師心中留下陰影。2008年，美國喬治亞州(Georgia)城市奧古斯塔(Augusta)皇家糖業公司(Imperial Sugar)的一間糖廠大爆炸，造成14人死亡、數百人受傷，其中有多名患者全身燒傷面積達90%。

事隔7年，奧古斯塔當地燒燙傷醫學中心(Joseph M. Still Burn Center)醫師馬林斯(Dr. Robert Mullins)於今年2月接受美國WTOC新聞網採訪，回顧這起爆炸悲劇，他表示，永遠無法忘記當時的情景。「感覺就像是上禮拜或上上禮拜才發生的事情，」馬林斯醫師表示：「當時我正要走去參加一場會議，突然就接到電話，說發生了一起大爆炸，可能有200人燒燙傷。我覺得這聽起來太不真實了，還以為是在開玩笑。」經過多次手術搶救，馬林斯醫師感嘆道：「有些患者沒能度過難關。」直到現在，他的腦海中依然可見到那些傷者的面容。


燒燙傷患者事後往往會出現悲傷、絕望、焦慮等情緒，需要親友多多支持與鼓勵。

燒燙傷心理受創 焦慮易怒又失眠

不過，活下來的傷者也要面對身心煎熬的復健之路。除了生理上的復原，心理健康的重建同等重要，積極正面的心態才能幫助傷口早日癒合，親友應了解傷者初期的常見情緒，才能以同理心陪伴他們走過情緒低潮。創立38年的美國「鳳凰燒傷倖存者協會」(Phoenix Society for Burn Survivors)，專門協助燒燙傷患者重返正常生活。

該協會指出，燒燙傷患者經常在回想意外場景，以及想到自己的外表受到損傷之後，感到悲傷、焦慮、易怒、絕望、孤單，可能會說出「別人都一直盯著我看，我根本無力阻止他們」。此外，傷者也會因為生活無法自理、需要依賴他人協助而感到心煩，甚至連對家人、朋友都會產生距離感。

生活上，傷者可能老是擔心會有不好的事情發生，或者不斷回想遭燒燙傷的情景，因而出現難以入睡、容易被惡夢驚醒的狀況。此外，也可能出現難以專注、沒精神、整天都感覺疲累，無論身體還是心理都難以放鬆。

心理影響生理 負面情緒影響傷口復原

協會指出，以上心理受創的情況，大部分在遭燒燙傷數周或數月之後，就會逐漸好轉。但是，大約有1/3的傷者會有長達2年的時間，心裡依然非常痛苦。如果以上症狀持續出現1至2個月，就應該尋求專業的心理治療。

生心理的復健之路很漫長，親友支持與自我肯定，對燒燙傷患者相當重要。

所謂心理影響生理，協會指出，過於痛苦、沮喪會影響人體的免疫系統、消化功能、血壓、葡萄糖調控等，干擾燒燙傷部位的復原，可能加重傷口疼痛、搔癢、干擾睡眠、降低日常活動的興緻、減少復健和照顧傷口的意願和努力，這些情況都對燒燙傷的恢復有不良影響。

4大原則 幫助傷者走出陰霾

為了加快患處復原速度，傷者應盡量擁有充足的睡眠以及健康的飲食，即使情緒不佳，也應避免吸菸、飲酒過量，因為這些行為只會讓情況更糟。除了尋求專業心理或藥物治療，協會提出以下幾點原則，幫助傷者家屬鼓勵病患走出陰霾。

原則1／尋求支持：為了緩解內心負面情緒，傷者可以尋求其他生還者的心理支持，並且與家人朋友保持聯絡。

原則2／復健別著急：燒燙傷之後，生理和心理的復原本來就十分緩慢，要傷者接受燒燙傷的事實，以及適應生活中的改變都需要時間，因此在過程中，傷者只要按部就班，一步一步來即可，不需給自己壓力。

原則3／肯定自己：只專注於自己現階段能做到的事物，避免聚焦於因為受傷而無力做到的事情

原則4／保持積極心態：透過做自己喜歡的事情(看書、玩電腦等)來保持心理層面的積極與活力。

祈願在醫療團隊的全力照護，以及傷者親友的陪伴支持之下，八仙意外的傷者都能早日康復、走出陰霾。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/248/26442


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