側腰痠以為腎水腫 原來腎盂輸尿管已阻塞

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側腰痠以為腎水腫　原來腎盂輸尿管已阻塞

25歲黃女因左側腰酸與腰痛，一開始僅微微悶痛不以為意，幾天後疼痛加劇感覺有異，才到地區醫院求診，初步超音波檢查發現腎臟水腫，後來轉診醫院泌尿科，進一步檢查竟發現是「腎盂輸尿管阻塞」！

收治病例的泌尿科翁瑋駿醫師表示，腎盂輸尿管阻塞為先天構造異常所造成的問題，所以無藥物可改善。因此，病患病情嚴重，僅能採用手術治療，將多餘的腎盂及狹窄的輸尿管切除後，再將輸尿管重新縫合在腎盂上；傳統手術多是開腹手術、腹腔鏡手術，常會留下大大的疤痕。而隨著科技進步，目前臨床上多利用達文西機器人來達成經細的接合，而且只會有單孔的疤痕，較傳統手術留下的疤痕還小，術後尿液滲漏機會降低，同時併發症以及住院天數也跟著降低。


翁瑋駿醫師解釋，輸尿管阻塞或異常多在幼兒期就被發現，而臨床上發現，有一部份的成人因為健康檢查而意外發現腎水腫，另有一部分則是因為持續腰痛、腎功能變差、併發尿路感染或結石、或合併高血壓，就醫檢查才發現是腎盂輸尿管阻塞。

翁瑋駿醫師說，許多成年病患，通常已出現疼痛或高血壓等症狀的病患，就表示腎盂輸尿管阻塞情形較為嚴重，如未及時處理，恐導致該側腎臟功能完全尚失，或產生嚴重併發症。手術的預後取決於多項因素，術前腎臟水腫愈小、交界區狹窄區段愈短、術前腎功能愈好、手術年齡愈早、以及無異常血管跨過，都是較好的預後指標；因此健康檢查有異常或出現不正常疼痛時，都必須儘速就醫並儘早治療。

健康醫療網／記者許碩穎報導

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