45歲婦女經血量大增 子宮肌瘤作祟

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45歲婦女經血量大增　子宮肌瘤作祟

一位45歲的女性，過去月經的出血量偏多且有血塊，經期約在7天上下；近半年開始，月經周期雖然未改變，但經血量明顯變多，甚至會出現頭暈、無力等狀況，便到成大斗六分院院檢查。該院婦產科醫師白岳儒表示，透過子宮內視鏡檢查發現，這位婦人的子宮腔中有子宮肌瘤，為經血量增加的主因，進行子宮肌瘤切除術後，不僅經血量恢復正常，也不再有貧血狀況，生活品質大幅提升。

白岳儒指出，子宮是孕育生命的重要溫床，但也常伴隨許多月經問題，包括經血過多、月經時間不規則等。一般來說，正常的經期周期約為21~35天，若月經周期少於21天或超過35天，建議應做初步評估。對於經血過多的人而言，常常因為體內血量減少而造成貧血，會出現頭暈、四肢無力、心跳加快，甚至昏倒的狀況；生活面上，不僅需要常更換衛生棉，還有會陰局部悶熱、搔癢、異味、發炎感染的困擾。以上情形，都讓女性月經來潮時，心理壓力倍增。

造成子宮出血常見的原因，包括子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜增生、內分泌及荷爾蒙問題、全身性疾病或凝血功能異常等，少部分來自於子宮癌症。要確定子宮頸病變，可透過子宮頸抹片檢查；有肌瘤、子宮肌腺症、或子宮內膜增厚等問題，可透過超音波檢查；而子宮內視鏡檢查，能真實呈現子宮內狀況，可針對子宮內的瘜肉或腫瘤做切片，確定出血的原因。

白岳儒說，對於經血過多，或子宮不正常出血，透過檢查發現病因後，治療上可透過荷爾蒙藥物來調經，而含投藥系統的子宮內避孕器，則可幫助減少出血量和改善經痛。另外，若病人沒有生育需求，可透過子宮內視鏡，進行子宮內膜灼燒手術，以減少月經出血量。


健康醫療網／記者林怡亭報導
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