老年不明血尿 小心是晚期腎細胞癌

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老年不明血尿 小心是晚期腎細胞癌

銀髮族要注意了，一旦發現不明血尿，應盡快就醫檢查！七十歲的王伯伯出現血尿症狀，原以為是攝護腺問題而前去就醫，沒想到超音波檢查中，意外發現腎臟長了一顆10公分大的腫瘤，並且轉移至肺部。

義大醫院泌尿科主任林嘉祥表示，晚期或轉移性腎細胞癌患者存活時間約7-8個月，但這名患者在切除腎臟腫瘤後，接續使用抗血管新生標靶藥物治療，存活期延長了4年，成果相當不錯！

林嘉祥表示，腎細胞癌好發於六、七十歲，男性發生率高於女性，由於腎細胞癌較少見且初期無特別症狀，不少病人在發生血尿、腰痛及腰部出現硬塊去就醫時，都已是第3期或第4期。
                                                         
要診斷是否罹患腎細胞癌，通常以超音波檢查腎臟，再以胸部X光確認是否轉移至肺部，並使用腹部電腦斷層看是否有影響到淋巴結或其他器官，肺部是最容易發生轉移之處，其餘分別為肝臟、骨頭、腦等。林嘉祥指出，經影像檢查確認後，如果腫瘤不太大，會以手術切除，並接續治療癌症；若腫瘤過巨或開刀風險很大，則採穿刺的方法確認。

腎細胞癌治療的方式，以手術切除為主，也會依照每位患者罹癌的狀況及期別，以化療、放療、免疫治療和標靶藥物等不同方式治療。林嘉祥說，目前治療晚期或轉移性腎細胞癌的標靶藥物分為兩類，包括「抗血管新生藥物」及「針對癌細胞本身代謝抑制的藥物」，而第一線治療則以抗血管新生藥物為主。

過去使用抗血管新生標靶藥物，雖然副作用比傳統化療、放療少，卻會出現較嚴重的手足口症，且血球數會下降，甚至需要住院輸血；新一代的抗血管新生藥物則大幅降低上述副作用，而且為健保一線給付，儘管會產生高血壓、食慾降低及腹瀉等副作用，但只要定期回診追蹤，副作用可以利用藥物緩解。

林嘉祥呼籲，轉移性腎細胞癌雖不易治癒，但只要配合醫療團隊並使用正確的治療方式，大多可以使生命延長、達到更好的生活品質！

圖：義大醫院泌尿科主任林嘉祥

資料來源：http://icare.pchome.com.tw/news_view.html?nid=45394
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• 新聞來源：iCare愛健康
  

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