【道聽不塗說】初生兒可吃益生菌嗎？

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【道聽不塗說】初生兒可吃益生菌嗎？   
                                                                 
有此一說：
小孩從出生就都會吐奶，又常常打膈、脹氣，是不是腸胃比較不好？親友建議可以讓孩子食用益生菌來改善，這是真的嗎？謝謝。

吳宗修藥師

人的腸胃道中有數百種的細菌，有的是好菌、有的是壞菌、有的是中間菌，剛出生的新生兒，其腸胃道像是一張白紙，什麼細菌都沒有，開始接觸外界的環境及食物後，就會有細菌進入新生兒的腸胃道中，如果進入的壞菌較多，寶寶就容易生病及受到感染。

為了提升寶寶的抵抗力，是否可為其補充益生菌呢？其實補充益生菌，過量過早都不好，為了讓腸胃道的益菌多一點，好幫助腸胃道的消化能力及增加人體對疾病的抵抗力，事實上適量的補充益生菌，的確對寶寶的腸胃道有好處，但要注意不可補充過量、也不可年紀過小補充，以免好處變成壞處。

益生菌種類很多，像我們常聽到的乳酸菌、比菲德氏菌等，都是益生菌的種類之一，可以幫助腸胃道的消化機能、抑制壞菌成長、幫助分解乳糖及製造消化酵素，對寶寶的腸胃道有一定的保護作用。其實母奶中就含有乳酸菌，可讓寶寶的腸胃道達到上述的效果，所以為什麼說喝母奶的寶寶比較不容易生病以及出現脹氣、拉肚子的狀況，就是母乳中的乳酸菌在發揮作用。

新生兒的腸胃道在剛出生的幾個月內因為尚未發展成熟，因此當有比較多壞菌進入寶寶的腸胃道中時，寶寶比較容易出現脹氣、腸絞痛、拉肚子的狀況；而有一些新生兒則因為個人體質先天就對牛奶過敏，所以在喝配方奶時也有可能會出現上述腸胃道狀況。因為配方奶不似母乳有著天然的乳酸菌可以保護寶寶的腸胃道，所以喝配方奶的寶寶若是出現腸胃道的狀況，可先帶去給小兒科醫師診治，通常醫師會根據狀況開腸胃藥或益生菌讓寶寶服用，來改善腸胃道的症狀。

若是寶寶經常出現脹氣、腸絞痛、拉肚子的狀況，益生菌是可以長期補充的，但六個月內的新生兒若要補充益生菌，最好先讓醫師評估，尤其是目前市面上有添加益生菌的配方奶粉，要六個月以上的嬰兒才能喝，家長可不要自行給太小的寶寶喝，以免出現不良後果。

另外小孩從出生就都會吐奶，又常常打膈、脹氣，是不是腸胃比較不好？需補充益生菌嗎？寶寶若是經常感染腸胃疾病，像是打膈、脹氣、腸胃炎、輪狀病毒等侵襲腸胃道的疾病，其實是可以補充益生菌的。補充益生菌可以幫助受細菌感染破壞的腸胃道修復，也可以抑制腸胃道中的壞菌生長，寶寶的腸胃道病症會好的比較快；另外，有些需要服用抗生素的病症，建議寶寶在服用抗生素整個療程結束後也可補充益生菌，因為抗生素會破壞腸胃道中的益菌，有的甚至會造成拉肚子的狀況，此時補充益生菌對寶寶的腸胃道是有好處的。

另外目前市面上的益生菌種類繁多，要選哪一種、要怎麼食用？目前最常見最容易取得的益生菌食品就屬乳酸菌類製品，包括優酪乳、優格、養樂多、起司等，但像優酪乳、優格、養樂多中的乳酸菌屬於活菌，一歲以下的寶寶因為腸胃道尚未發育完全、容易過敏以及抵抗力較弱，所以一歲以下的寶寶不能吃喝這些製品，一歲以上的寶寶才能吃。至於何時吃效果較佳？先吃食物再吃乳酸菌製品效果較佳，因為食物進入胃後，會讓胃酸降低，乳酸菌進入腸子的數量會較多；三歲以下的寶寶一天補充約100cc的優酪乳就夠了，三歲以上的則一天補充100cc~200cc的量即可，至於優格一天一小杯就夠了，吃太多反而容易讓寶寶拉肚子。

除了乳酸菌製品外，市面上也有很多益生菌粉劑或益生菌膠囊，選購的要點包括：品牌具知名度、有保健食品標章、有臨床實驗證明效果的產品，尤其是益生菌怕胃酸的破壞，會減低其抵達腸道的效果，現在就有愈來愈多益生菌菌種是可抵抗胃酸的，選購時也可參考。至於這種粉劑或膠囊的益生菌要何時服用？每一種產品都有其服用指示，服用前要先看指示，若是益生菌產品是有抗胃酸的功能，那麼飯前或飯後吃皆可，若無抗胃酸的功能，在飯後吃會較佳；如果是生病吃藥時要服用益生菌產品，可先詢問醫師的意見，看要在何時補充比較好。