五旬婦乳癌術前荷爾蒙治療 成功縮小腫瘤免全切

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五旬婦乳癌術前荷爾蒙治療 成功縮小腫瘤免全切   
                                            記者林重鎣／台中報導



52歲林女士接受免費乳房攝影檢查，發現右側乳房有異 常，經轉診至長安醫院乳房外科進一步檢查，經超音波檢查發現有1 .88公分不規則硬塊，切片結果證實是惡性侵襲性乳癌第一期。吳嘉隆副院長在與患者及家人溝通之後，考量其希望保留乳房乳暈，建議她接受口服抗荷爾蒙治療，三個月成功將腫瘤縮小至0.8公分， 8月初再為她進行乳房腫瘤局部切除手術，目前術後一個月恢復狀況 良好。

林女士說：「很慶幸透過免費乳房攝影檢查，早期發現早期治療。三 個月的荷爾蒙治療期間，因為打停經針，所以除了一些更年期的症狀 ，如熱潮紅、倦怠外，並沒有任何不適，腫瘤也順利縮小免全切， 保留乳房乳暈，很謝謝吳醫師提供這個很棒的治療選擇。」

長安醫院副院長、乳房外科吳嘉隆醫師表示，大約70%的乳癌細胞 內有女性荷爾蒙的接受體，在受到女性荷爾蒙的刺激後，會導致癌細 胞的生長和分裂，而荷爾蒙治療就是以阻斷荷爾蒙對癌細胞的刺激， 達到治療乳癌的目的。因為林女士尚未停經，所以每個月幫她打一次 停經針，期間再配合口服的荷爾蒙治療，三次療程即讓腫瘤明顯變小 ，且淋巴腺沒有感染，整個治療過程對她而言很適合。

吳嘉隆副院長說，具有特殊形態的乳癌患者，適合接受荷爾蒙治療， 如荷爾蒙強陽性、增生指數較低、尤其是管腔細胞A型，特性為荷爾 蒙接受體(ER、PR)呈強陽性，而HER2是陰性，通常可以透 過手術前的荷爾蒙誘導性治療，讓腫瘤縮小，雖然花費時間會比較長 ，但這類型患者接受荷爾蒙療法的效果很顯著，目前健保也有給付。

至於荷爾蒙治療會有副作用嗎？吳副院長說，荷爾蒙治療副作用一般 來說相對較少，比較不會像化療那樣有噁心嘔吐、掉頭髮、 白血球降低等等情況。但停經前的荷爾蒙治療，可能有一些副作用， 出現類似停經的徵兆，如心悸、盗汗、心跳較快、晚上睡不著。不過 荷爾蒙治療對於降低乳癌的風險、避免整體復發的影響，可以降低到 30%，是乳癌患者治療的另一種選擇