少女吐膽汁 竟因上腸繫膜動脈症候群

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少女吐膽汁 竟因上腸繫膜動脈症候群   
                                             
身高157公分但體重僅36公斤的16歲陳姓女童，出現發燒、腹痛與拉肚子症狀，家長認為是遭罹患腸胃炎的妹妹所感染，3天後仍未改善且開始產生嘔吐症狀，還吐出疑似膽汁的墨綠色液體，父母親趕緊送女童就醫。經醫師安排電腦斷層掃描檢查，發現女童的十二指腸遭上腸繫膜動脈夾住造成腸阻塞，確診罹患「上腸繫膜動脈症候群」，為了讓女童能儘早復原並外觀不要留下大疤，於是使用達文西機械手臂進行十二指腸空腸吻合手術，術後復原良好，住院一週即出院返家休養。

上腸繫膜動脈症候群 嚴重恐爆瘦要人命

童綜合醫院小兒外科郭敏勇主任表示，上腸繫膜動脈症候群並不常見，罹患機率約千分之一至千分之三，並且以女性居多，但較少於成年前作出診斷；人體十二指腸會經過主動脈與上腸繫膜動脈之間的夾角處，當原本撐開夾角處的堆積脂肪消失或先天結構異常時，就會造成十二指腸遭兩動脈夾住而形成腸阻塞，所以食物無法從胃進入腸道，導致胃與十二指腸嚴重擴張，症狀以肚痛、腹脹、嘔吐與食慾不佳等，嚴重時則會造成膽汁嘔吐、體重驟降、營養不良、電解質異常或腸壁壞死等。

郭敏勇主任指出，女童因為腸阻塞情形嚴重，並考量外在美觀，所以採用達文西機械手臂進行手術，避免傳統手術會在腹部留下大傷口，僅在女童腹部留下三個小切口，手術將十二指腸阻塞的後段處切除，直接將其連接至空腸，使其食物能直接從胃部進入腸道使之營養正常吸收。

達文西手術更細膩精準

達文西手臂的強項是在狹窄的體腔內還可活動自如，完成手術，因此婦產科、泌尿外科、一般外科、心臟外科、胸腔外科以及大腸直腸外科廣泛應用。目前醫界公認最適合用達文西手臂的手術是攝護腺癌。透過達文西手術系統精細的仿真手腕器械及3D高解析度放大影像效果，能幫助外科醫師避免不必要的手部顫抖消除，以更細膩精準的動作執行切除、修補和縫合…等步驟。目前仍屬於自費手術。

上腸繫膜動脈症候群少見，大約每1千人出現1到3名，女性比男性多，10到39歲的女性最頻繁。建議早期診斷，早期治療，忽略有機會因營養不良、脫水、電解質異常、胃出血甚至穿孔造成死亡。郭敏勇主任呼籲，若孩子飯後出現腹脹、腹痛或伴隨噁心情況，就應儘早尋求專業醫師的診視與檢查，早期治療以避免合併症或營養不良影響發育成長。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp