C肝妹積極治療 治癒後捐肝救兄一命

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C肝妹積極治療 治癒後捐肝救兄一命

小娟(化名)的哥哥因為酒精性肝炎導致嚴重的肝硬化，進入加護病房等待換肝，她不忍心哥哥受苦，也不願意哥哥就此離開人世；主動提及捐肝給哥哥。然而不幸於篩檢時發現自己有C型肝炎因此無法如願捐肝。經主治醫師建議C型肝炎可以口服抗病毒藥物治癒，另一方面通過奇美醫院倫理委員會審核，2個月後，小娟如願捐贈肝臟給哥哥。如今活肝移植已經超過一年，兄妹倆人均無C型肝炎感染。

奇美醫院內科部部長暨肝膽科主任郭行道醫師回憶此案例，仍不免激動，｢國內等待換肝的人不知有多少，現在全口服新藥幾乎可將C型肝炎百分之百治癒，如此一來，增加捐肝的機會，不僅自救、還能救人。」

六一起C型肝炎全口服新藥擴大給付

健保給付C型肝炎全口服新藥繼今年初擴大不受肝纖維化條件限制後，6月1日起增加新藥擴大給付病毒基因第二型肝硬化失代償病人，給付條件幾近完全涵蓋所有C型肝炎病人。只要病人驗出C型肝炎病毒，就能立即接受全口服新藥治療。

對此，郭行道部長呼籲，曾經接受過干擾素治療受副作用影響而退縮的C型肝炎病患，應該積極回診專科門診治療，｢此外，由於C型肝炎有家族群聚之情況，已接受C肝病毒治療的病人更應該負起向自己親人推廣的責任。但不要誤將過去干擾素治療的不適推到目前全口服治療上，造成自己親人無法接受治療的遺憾。」

C型肝炎不治療， 其他器官也會受損

郭行道部長提醒，積極篩檢可早期發現C肝感染，降低C型肝炎病毒對肝臟與其他器官的破壞。況且，如今C型肝炎的篩檢與治療並不困難，｢各地衛生局、醫療院所都可做篩檢，政府成人健檢也提供民國55年或以後出生、且年滿45歲的民眾，終身可接受一次B肝、C型肝炎篩檢服務。而對於偏遠地區，各地衛生局也已積極展開偏鄉或原鄉篩檢服務。」

C型肝炎病毒不只是慢性肝病、肝癌的重要病因，也會影響身體其他器官，特別是腎臟。郭行道部長指出，C型肝炎對於洗腎病患的預後也有很大的影響，｢而C型肝炎病毒本身也會造成骨髓的抑制，或全身皮膚症狀。更有研究發現，C型肝炎病毒治療成功甚至可以治癒少數早期成熟型淋巴瘤。奇美醫院就曾治癒一位脾臟腫大約30公分的原發脾臟淋巴瘤，治療C型肝炎後淋巴瘤也消腫了。因此治療C肝不只能保肝，也間接保護了身體其他器官。」

治療輕鬆、療程短，及早治療別拖延

對於目前C型肝炎口服抗病毒藥的效果，郭行道部長予以肯定，這也是畢生難得一見，醫學戰勝疾病的例子。｢如今全口服新藥，治療C型肝炎的效果都很好，可涵蓋所有基因型1至6型的病毒型別，而且治療輕鬆、療程短、副作用也低，8至12週即可根治。」更重要的是，過去對於腎功能不好的病患，不適合使用干擾素治療者，也可安心輕鬆以C型肝炎全口服新藥治癒。他呼籲，C型肝炎病人務必及早治療，政府及民眾一起合作找出尚未被診斷的C肝病人，以期國人於2025年完全根絕C型肝炎。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp