肋骨斷6根呼吸都痛！ 靠骨板固定3個月後能游泳

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肋骨斷6根呼吸都痛！ 靠骨板固定3個月後能游泳


一名熱愛潛水的49歲王先生騎機車發生意外，出車禍造成左側6根肋骨共7處骨折，引發呼吸就痛、一翻動身體就痛到受不了，緊急送醫後經手術將斷掉的肋骨固定後，疼痛明顯下降，術後3個月就開始游泳。

收治個案的馬偕紀念醫院外傷科‧胸腔外科主治醫師楊于慧表示，三根以上多重肋骨骨折且明顯錯位的病人，解決疼痛向來是很大的問題。健康成人每天呼吸次數達兩萬次以上，此類病人在吸氣及吐氣甚至移動身體皆會造成疼痛，導致部分病人不敢深呼吸及用力咳嗽，痰液滯留肺部深處可能引發肺炎甚至呼吸衰竭等併發症。

發生肋骨骨折若讓其自行修復，通常需要三到六個月甚至更久，這段時間會造成生活自理的困難，亦嚴重影響病人生活品質。再者，嚴重肋骨錯位或變形可能造成胸廓變形進而導致肺容積縮小，影響預後呼吸品質及週邊連結肌肉。在未積極處理的狀況下，無法恢復正常的呼吸品質及肌肉功能。

楊于慧強調，多重骨折病人在狀況許可下，若能於受傷後的72小時內接受肋骨骨折固定手術，則可幫助加速恢復正常生活，病人術前術後的疼痛指數改變及活動度顯而易見。

肋骨骨折固定手術從肋骨骨折處直接進入，將錯位肋骨重新擺位後並清除中間的軟組織，再使用薄且彈性的鈦合金肋骨骨板，手動塑型至符合骨折處的弧度後上釘固定。手術時間視骨板固定數量多寡，耗時2至10小時不等。

一般而言，患者術後5至7天即可出院，並於隔週、一個月、三個月後回診審視，並安排復健療程以利幫助病人復原。（畢翠絲／台北報導）