開門鑰匙轉不開 小心肘隧道症候群

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開門鑰匙轉不開 小心肘隧道症候群

一名62歲女性至中醫部就醫，右手肘麻痛無力和無名指、小指無力已經一段時間，詢問是否為「腕隧道症候群」？經過中醫師初步問診和身體檢查後發現，女性職業為保姆，需要常用到手肘，麻痛位置是從手肘內側開始往下延伸至手掌的內側，還有開門時鑰匙轉不開、無法用手指夾住紙片的現象。

該女性其實不是「腕隧道症候群」，而是「肘隧道症候群」，亦稱「尺神經壓迫症候群」，是上肢僅次於腕隧道症常見的神經壓迫症之一。安排一周2到3次肘及手指局部針灸治療後內服中藥，疏通筋絡、活血止痛，右手肘及手指無力的情形逐漸改善。

肘隧道症候群 最常見在4類族群

安南醫院中醫部醫師沈佩諠說明，肘隧道症候群指通過手肘外側的尺神經受到刺激時產生一些症狀的通稱，包括手感覺痛、腫脹、虛弱，或是無名指及小指有麻麻的感覺。肘隧道症候群在40歲到60歲的族群中最常見，女性多於男性。

肘隧道症候群早期症狀是無名指與小指麻痺、刺痛，及肘關節內側的酸痛。如果未接受治療，神經持續壓迫，手掌的肌肉會開始無力甚至萎縮，影響日常生活，例如有困難做打開罐子或轉動鑰匙等動作。沈佩諠中醫師提醒，尺神經壓迫危險族群包括︰

1） 需大力敲擊工作者／

如水泥匠、鐵匠。

2） 需彎著手肘做事者／

如修理手錶、金飾匠。

3） 肘關節脫臼或幼年時有手肘骨折病患。

4） 不正確姿態／

前臂手肘以下靠在桌面，易壓迫尺神經，例如午睡以手當枕頭或長時間打麻將等動作。

平常可做反手戴眼鏡動作 減少尺神經壓迫

治療部分，沈佩諠中醫師說明，最重要的步驟是避免壓到尺神經的動作或姿勢，平常可做反手戴眼鏡的動作，減少尺神經壓迫。另外，可以在手肘及手指局部針灸治療，減少神經的壓迫。由於尺神經的走向位於手太陽小腸經，治療以小腸經穴位為主，選取小海、支正、腕骨、後溪、中渚等治療。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp