吃柚子注意！6大類藥物恐引不良反應

kinhwa

吃柚子注意！6大類藥物恐引不良反應

柚子的「柚」與「佑」諧音，視為保佑的好采頭。中秋佳節是家人或三五好友聚在一起賞月的溫馨時光，柚子常成為必備水果。然而藥害救濟基金會提醒，柚子與葡萄柚同是芸香科植物，柚子含有與葡萄柚相似的「呋喃香豆素」成分，服藥時要留意可能會發生交互作用，為自己的健康把關。

6大類藥物 併食葡萄柚、柚子恐產生不良反應

目前針對葡萄柚汁與藥品交互作用的研究已獲得公認，其機轉包括抑制體內CYP3A4酵素；抑制存在於小腸、肝臟及腎小管的醣蛋白的活性；及抑制穿透細胞膜的載體的有機陰離子轉運多肽，而影響藥物的代謝，導致不良反應發生的風險增加或影響療效。受交互影響之藥品眾多且程度不一，藥害救濟基金會建議，若使用下列常見且影響較鉅藥品，應注意相關嚴重不良反應的風險：

1） 降血脂藥／

atorvastatin、lovastatin、simvastatin，可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性等不良反應風險。

2） 降血壓藥／

amlodipine、felodipine、nifedipine、verapamil，可能增加低血壓、心跳過快、周邊水腫等不良反應的風險。

3） 鎮靜安眠藥／

diazepam、midazolam、triazolam、buspirone，可能增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等不良反應風險。

4） 抗心律不整藥／

amiodarone、quinidine，可能增加心律不整、肝毒性等不良反應的風險。

5） 免疫抑制藥／

cyclosporine，可能增加頭痛、電解質不平衡、血壓增加、癲癇、腎毒性等不良反應風險。

6） 抗癲癇藥／

carbamazepine，可能增加藥物過敏的風險。若服藥後發生紅疹、嘴唇腫、發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍、眼睛不適的藥物過敏早期症狀，應立即回診就醫。

柚子具有與葡萄柚類似成份 抑制藥品代謝


柚子種類繁多，但已有研究發現，柚子成分中，具有與葡萄柚類似的香豆素類及呋喃香豆素類的成分。已有文獻指出，柚子汁可以通過抑制體內的CYP3A4酵素對藥品的代謝或抑制P-gp醣蛋白的活性，增加免疫抑制劑cyclosporine與tacrolimus藥品的生體可利用率，可能增強療效及提高不良反應發生的風險。

然而，亦有研究顯示，對於治療男性勃起功能障礙藥品sildenafil，柚子汁卻反而減少了40％ 的生體可利用率，而降低療效。因此，建議服用cyclosporine、tacrolimus與sildenafil治療的病人，於服藥期間儘量避免食用柚子，以免影響藥品的療效。

服用有交互作用藥品 柚子不宜過量食用

雖然柚子與藥品間相互影響的強弱程度，尚需更多研究來證實。但目前研究已知柚子和葡萄柚有類似成份，因此無法排除柚子因含有類似成分，而發生像葡萄柚藥食交互作用的風險。

藥害救濟基金會提醒，民眾正在服用與葡萄柚有交互作用的藥品，且又要享用柚子時，建議美味淺嚐即可，不宜過量食用。尤其要注意潛在藥食交互作用的風險，一旦發生不良反應或療效改變，應該即時回診，同時告訴醫師併用的食物，確保自身的用藥安全。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp