3條冠狀動脈全阻塞休克險死 醫療團隊成功救回一命！

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3條冠狀動脈全阻塞休克險死 醫療團隊成功救回一命！
心臟血管阻塞如同不定時炸彈，及早拆彈，可避免中風或猝死！大部分患者都只有1到2條冠狀動脈阻塞，但是，國泰醫院日前成功救治1名3條冠狀動脈完全阻塞，罹患嚴重急性心肌梗塞，休克險死的患者，所幸醫療團隊仍積極搶救，將患者從鬼門關前救回！


心臟血管阻塞如同不定時炸彈，及早拆彈，可避免中風或猝死！

莊先生菸齡20多年，30年都沒有踏進醫院過，自認身體是「鐵牛」。但是，半年前開始就出現喘、胸悶痛的症狀，不過休息一下後就會恢復，所以沒就醫。3個月前，突然劇烈胸痛，被送至國泰醫院時，已呈休克狀態。

嚴重急性心肌梗塞造成休克，救回機率不到1成

醫師以心導管檢查發現左迴旋支急性完全阻塞、左前降支慢性完全阻塞、右冠狀動脈細小且阻塞，所有3條冠狀動脈皆完全阻塞，完全無法供應心肌血液，患者罹患嚴重急性心肌梗塞，造成休克，情況相當危急，通常救回機率不到1成。不過醫療團隊不放棄，仍積極搶救，予以氣球擴張支架置放、主動脈幫浦、葉克膜急救、冠狀動脈繞道手術，將莊先生從鬼門關前救回，目前恢復出院。


國泰醫院醫療團隊成功搶救莊先生(左二)，將患者從鬼門關前救回！（圖片提供／國泰醫院）

醫療團隊救治過程驚險，挑戰一場不可能的任務

國泰醫院院長李發焜表示，醫療團隊在救治過程，十分驚險，可說是挑戰一場不可能的任務！首先由心血管中心心臟電生理學科柯文欽主任以氣球擴張與支架打通左迴旋支，並置入主動脈幫浦，但仍持續衰竭休克、心跳停止，立即施以CPR約30分鐘。同時緊急由心血管中心心臟血管外科李孟霖醫師置放葉克膜體外維生系統，後又出現心室頻脈顫動，經數次電擊並以強心升壓劑合併抗心律不整藥物治療後，逐漸穩定拔管撤除葉克膜，但心臟衰竭仍難控制。經心臟核醫檢查發現，左前降支動脈範圍仍有存活心肌，再以冠狀動脈繞道手術接通左前降支動脈，心臟衰竭終於控制，再經物理治療師復健，終於平安出院。

柯主任說明，約80%的心肌梗塞會有先期症狀，包括：胸悶、心絞痛、喘等症狀，當有這些症狀出現，就必須立即就醫。另外，有約16%的病人有「非典型」的症狀，可能前下頸部、下牙床痛、上腹部不適表現。大約4%冠狀動脈疾病的病人則完全沒有症狀。

臨床研究顯示，香菸含尼古丁、一氧化碳及自由基等危害物質，會加速動脈硬化，讓血液黏稠，就容易使血管栓塞。呼籲癮君子及早戒菸，不傷心。此外，身體如有不適要盡早就醫。有三高、高齡、肥胖、遺傳等也是危險因子，建議定期檢查，以減少急性心肌梗塞發生的致命風險。


有三高、高齡、肥胖、遺傳等也是冠狀動脈阻塞危險因子，建議定期檢查，以減少急性心肌梗塞發生的致命風險。（圖片提供／國泰醫院）

原文網址 http://www.top1health.com/Article/28/66708