從胃癌到睡眠呼吸中止症，長庚醫師：

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從胃癌到睡眠呼吸中止症，長庚醫師：
    「這種方式」都可一次解決


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每日健康／綜合編譯 林宏軒

61歲的趙先生，因為胃出血，所以前來醫院檢查，一開始懷疑是發現賁門處潰瘍，但後來內視鏡切片證實為胃癌，幸好，腹部斷層掃描顯示無轉移，臨床分期為第二期。

如果擔心術後狀況該怎麼辦

但是趙先生本身有冠狀動脈疾病，曾接受氣球擴張術在服用抗凝血劑，也有腦中風病史，很擔心手術中，突然就心臟病發或者是中風。不過，醫師為了降低手術的侵襲性，採用「單一切口達文西機器手臂」輔助全胃切除手術，在螢光顯影輔助下進行淋巴清除及食道空腸吻合手術。

術後趙先生復原良好，出院後於門診接受輔助性口服化療藥物治療，目前已經超過1年，病情穩定控制中。

睡眠呼吸中止症也可以用達文西機器手臂

52歲的徐先生，體重高達166公斤、BMI值達51。因為睡眠呼吸中止障礙，需要長期戴呼吸輔助器睡覺，不過長庚醫院為他實施單一切口達文西機器手臂輔助胃繞道手術，術後復原順利，6個月後體重已下降40公斤，睡覺也不需要戴呼吸器，血糖、血壓的控制也越來越順利。。

腹腔鏡微創手術有何優點

腹腔鏡微創手術無疑是21世紀腹部手術的主流，近10年來外科醫師們不斷思考如何降低手術對人體的侵襲性，單一切口腹腔鏡手術的做法是將所有的切口集中於肚臍，利用特殊的裝置與改良的手術技巧，完成各種腹部手術，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎可以說沒有疤痕。但如今採用單一切口機器手臂手術方法，可以使傷口更少，術後復原更快，多數的病人隔天即可下床活動，門診追蹤時，傷口幾乎看不見。基隆長庚於2016年9月引進第四代達文西機器手臂手術系統，許多胃癌根除手術、胃繞道、胃縮小及胰十二指腸切除手術，病人術後皆復原順利無重大併發症發生，效果非常卓越。

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參考資料：長庚醫院