左腮小硬塊愈來愈大 竟是惡性瘤

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左腮小硬塊愈來愈大 竟是惡性瘤


１名經營網路銷售的３６歲女性，作息日夜顛倒，半年多前，發現左腮下方有顆小硬塊，不以為意，不料越長越大，感覺疼痛，這才就醫，確診是罕見的下頷腺惡性腫瘤，發生率約萬分之一，容易延著附近神經到處侵犯，復發率高，手術切除後，目前持續接受光子刀治療。

台中市澄清醫院放射腫瘤科醫師羅元禎表示，這名女子作息日夜顛倒，半年前摸到左腮下方有顆小硬塊，以為痘痘，塗抹藥膏後未消失，因為不痛不癢，不以為意，不料，硬塊愈長愈大，還感覺痛，這才就醫檢查，發現是罕見的下頷腺惡性腫瘤，發生率約萬分之一，容易延著附近神經到處侵犯。

由於患者下頷腺惡性腫瘤已經吃到附近神經，復發風險高。醫師先以電腦精密算出快活光子刀治療範圍，開刀切除約３公分乘２公分乘２公分腫塊後，進行每週５次，共６週的光子刀療程，避免快速復發，也降低口乾，口腔黏膜發炎疼痛等副作用。

羅元禎指出，下頷腺腺樣囊性癌致病原因，目前不明，可能和基因突變有關，約８０％的唾液腺腫瘤發生在腮腺，腮腺腫瘤有７０％到８０％的比率是良性，下頷腺腫瘤雖然少見，但惡性比例高，女性發生率也比男性高，由於有神經分支經過，手術切除時為了避免神經損傷，常常無法完整切除腫瘤，這時候就要靠放射線治療做輔助，彌補手術不足。

羅元禎提醒，民眾如果發現耳朵下方或腮部有硬硬的，不太會移動，且有疼痛感的腫塊，千萬別輕忽，儘速就醫。