罕見腦下垂體瘤 熟女變胖血壓高

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罕見腦下垂體瘤 熟女變胖血壓高


圖：中山附醫內分泌科羅仕昌醫師（右）與患者合影

一名今年才40歲的熟女卻被診斷出有高血壓，且近年來體重直線上升多了10公斤；一向準時的月經失調，求助新陳代謝科後，才驚覺是患了罕見的「庫欣氏症候群」。

中山附醫內分泌科羅仕昌醫師表示，庫欣氏病是一種罕見的腦下垂體腫瘤疾病，因腦下垂體是體內荷爾蒙的「樞控中心」，若有病變可能會成為庫欣氏症候群。庫欣氏症的病例以女性為主，臨床特徵是肥胖、水牛肩、月亮臉、紫色妊娠紋等，但因發生率低，以致患者發病時常看錯科別，導致拖延許久、受了不少苦。

案例中的病患致病原因仍不清楚，目前最根本的治療方式是開刀切除腫瘤，但有些人不適合開刀、或有心臟病等患者，可考慮用新一代體抑素針劑治療。

羅仕昌說，庫欣氏病多伴隨全身性併發症如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、心血管疾病及感染風險等，死亡率是一般人的4倍。許多患者常感到憂鬱不安，甚至有自殺傾向。

羅仕昌特別強調，一般高血壓患者大家都會想起應該是年紀偏高，但其實有些病人年紀輕輕便患上高血壓。面對這些個案，醫生需要特別小心，因為這些個案很可能不是原發性高血壓，而是背後另有原因。