吞生蠔惹禍？ 小便成茶色罹「急性肝炎」

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吞生蠔惹禍？ 小便成茶色罹「急性肝炎」


尿液顏色學問大，尿尿後別急著沖水！一名30多歲陳先生到泰國旅遊，回國後一個月開始發燒、上吐下瀉、小便顏色像紅茶一樣深，確診急性A型肝炎，推測原因恐是在國外生吞遭污染的貝類、生蠔導致。醫師提醒，現為旅行旺季，若曾到衛生不良的地方旅行，生食貝類，應特別注意。

收治患者的書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示，陳男抽血發現肝炎指數GPT高達1200，是正常人的30倍，血液中的膽紅素高達6.5（正常小於1.0），腹部超音波檢查膽道系統沒有阻塞，確診急性A型肝炎。

康本初指出，正常尿液顏色為淡黃色似綠茶，因攝取水量有濃淡之別。當出現深茶色尿如紅茶甚至可樂的顏色，可能是肝膽疾病如肝炎、肝衰竭或膽道阻塞等問題；急性肝炎發作時，尿中膽紅素過高，尿液顏色變深，出現皮膚和眼白變黃的黃疸症狀，有些人會出現發燒、腸胃不適、食慾變差、注意力不集中、易疲倦等。

尿中泡泡多 腎功能不佳

康本初提醒，沖掉尿液前要注意尿中泡沫是否過多、冒泡時間是否過久，泡泡正常不多久就會消退，殘餘的泡泡多為蛋白質及醣類。若尿液泡沫量多、冒泡時間長，可能代表腎臟機能衰竭，或腎臟面臨極大負擔。

康本初強調，急性肝炎以病毒感染造成肝臟發炎為多數，目前發現有A型、B型、C型、D型及E型肝炎，其中以A型與B型肝炎發作來得較為猛烈。另外，藥物、酒精，遺傳及其他全身系統性的問題也可能造成肝臟發炎。

康本初提到，肝炎症狀不明顯，大多須抽血檢查才會發現，倘若為高危險群，如：近期到過衛生不良的地方旅行、生食貝類、與肝炎患者有性接觸以及接觸到肝炎患者血液、本身有慢性肝炎甚至肝硬化的民眾，應該注意相關症狀，及早就醫接受檢查。

「急性肝炎有轉變成猛爆性肝炎的風險，猛爆性肝炎有極高死亡率，也可能引起併發症，如低血糖、出血、腹水、腦水腫等…等。」康本初說。若看到尿液顏色異常，應該儘快就醫診斷是尿膽紅素高、血尿還是肌球蛋白尿，儘早治療。

（畢翠絲／台北報導）