吃藥為什麼不能配葡萄柚？

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吃藥為什麼不能配葡萄柚？


每日健康／綜合編譯 林暐鈞

天氣變化大，常造成不少人感冒，需服用藥物治療。不過在服藥過程中，必須切記避免和幾種水果共食，以免產生副作用、毒性。舉例，柚子跟葡萄柚（汁）一樣會和許多藥物產生交互作用，如降血壓、降血脂藥物等，恐會增加藥物在血中的濃度，增強藥物副作用的發生率。綜合媒體報導，其他如苦橙、萊姆、柑橘也不宜共食。

類黃酮成分影響藥效、產生毒性

台北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師洪薏淇表示，葡萄柚和柚子是同科同屬，皆為芸香科、柑桔屬，容易和藥物產生交互作用。此外，常見的苦橙、萊姆、柑橘也含有類黃酮成分，只是含量沒有葡萄柚高，非大量攝取狀況下，對藥效影響性不及葡萄柚顯著。

洪薏淇說，存在於腸道的P-glycoprotein (P-gp)為一種將外來物質排出細胞的ATP幫浦，而體內肝臟酵素（特別是Cytochrome P450 3A4；CYP3A4）為人體內非常重要的代謝酵素，當藥物進入人體，這兩種物質會分別負責調節藥物濃度在腸道與肝臟內的平衡。不過，柚子與葡萄柚（汁）含有類黃酮的成分，會抑制P-gp和CYP3A4，無法順利將多餘的藥物排出體外，使藥物無法正常代謝，造成藥物劑量不斷在體內累積，副作用的發生機率大幅提高。

誤食恐造成低血壓

她舉例，若服用降血壓藥，千萬不能食用柚子和葡萄柚（汁），否則食用後，血壓會持續下降，引發低血壓，患者會出現頭暈、嘔吐、噁心、或站不起來等情況，應盡快就醫。雖然對於柚子是否會和藥物形成交互作用的研究不多，但基於成份雷同的關係及自保，建議還是避免一起食用。

食藥品交互作用相當常見的用藥安全問題，像是部分糖尿病、降血壓、降血脂、心律不整、安眠類等藥物，都恐受到葡萄柚及其他幾種水果的影響。但如果一定要食用含葡萄柚等具有交互作用之相關食品，建議至少與藥物間隔8小時以上，避免副作用影響。若有其他用藥疑慮，請向醫師或藥師諮詢。