女多天血便 膠囊內視鏡揪出小腸出血

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女多天血便 膠囊內視鏡揪出小腸出血

51歲的楊小姐沒有任何疾病，也沒有服用藥物。因為解大量鮮血便4天掛急診，就醫時已嚴重貧血，緊急輸血仍未起色，並持續解出大量鮮血便。做1次胃鏡、2次大腸鏡、1次電腦斷層血管攝影都沒有找到原因。後來進行膠囊內視鏡檢查，上午吞服膠囊內視鏡，當天晚上膠囊內視鏡排出後立即判讀，找到其出血點為一般胃鏡和大腸鏡無法檢查的小腸出血，安排經肛門小腸鏡止血。

膠囊內視鏡可檢查其他內視鏡死角

亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑表示，小腸出血約占消化道出血5%，胃鏡和大腸鏡無法檢查小腸，電腦斷層和血管攝影的診斷率也不高。膠囊內視鏡約10元硬幣大小，與開水吞服後，佩戴接收器即可離開醫院。內建的攝影機會依照腸胃蠕動速度持續拍照8到15小時，在1天內隨糞便排出，隔天再返院回收即可，由醫師判讀資料，找到確切問題，並安排進一步檢查。

消化道包含口、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門，刺激性飲食攝取增加、不規律的飲食習慣、工作壓力，都容易增加消化道出血和消化道腫瘤的機率。傳統的上消化道內視鏡檢查，雖可看到食道、胃、和十二指腸前段，但是小腸病灶是上消化道內視鏡檢查上的死角，診斷困難許多。膠囊內視鏡恰好可以檢查這一部份，包括小腸出血、發炎、潰瘍、癌症等小腸疾病。

洗腎、肝功能不佳 常併腸胃道出血

黃天佑醫師提醒洗腎或肝功能不好的患者，常併有腸胃道出血；心血管疾病或中風患者服用的抗凝血劑，也會增加腸胃道出血風險。這些族群本身容易出血，然而施行傳統小腸鏡風險亦最高。

若有黑便、長期腹痛、吃不下、吃不好、體重減輕等症狀，懷疑是小腸出血或小腸腫瘤，或者偶爾有腸胃道大出血，以及有大腸癌、胃癌等家族病史，建議可先做胃鏡或腸鏡檢查。若找不出不適原因或者身體較虛弱、不想進行胃鏡和大腸鏡的人，可考慮做膠囊內視鏡檢查， 更加舒適和全面的檢測。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp