非酒精性脂肪肝病國人發生率約15-45% 嚴重者導致肝硬化

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非酒精性脂肪肝病國人發生率約15-45% 嚴重者導致肝硬化

非酒精性脂肪肝疾病(Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)，簡稱脂肪肝，是目前全球最常見的慢性肝臟疾病。其發生率在西方國家約為15-30%，而台灣、東南亞國家、韓國、日本及中國等則逐年上升當中，約為15-45%。目前已開始引起亞洲各個國家政府的關注，留意非酒精性脂肪肝疾病的盛行與相關併發症。

脂肪肝就是我們台語俗稱的「肝包油」。在健康檢查中，最常被腹部超音波掃描發現的異常影像就是脂肪肝。脂肪肝是一般的說法，在病理學上叫做「肝細胞的脂肪變性」。正常的肝臟約有3～5%重量的脂肪，當脂肪超過5%以上或組織學呈現30%以上的肝細胞發生脂肪變性，即稱為「脂肪肝」。

造成脂肪肝的原因很多，其中包括：病毒性肝炎(以C型肝炎和脂肪肝相關性較高)、酗酒、肥胖、高血脂症、糖尿病、高血壓、藥物、內分泌異常、急性妊娠性脂肪肝等疾病。若將病毒性肝炎及酒癮等因素排除，因其他代謝因子引起的脂肪肝，我們則通稱為「非酒精性脂肪肝疾病」。

脂肪肝的治療應著重於控制體重、血糖及血脂肪，適度的運動且在營養師正確指導下的飲食及調整生活習慣是相當重要的。減重進度是每週約0.5至1公斤，目標為適度的減少7%至10%體重，即可以改善肝功能和脂肪肝的程度。

奇美醫學中心胃腸肝膽科主治醫師林寶寶提醒，飲食控制和減重在脂肪肝病人固然重要，但是某些減肥藥物可能會造成肝臟及心臟的負擔，使用此類藥物前請先諮詢專科醫師。另外減重不可過於快速，因快速減重會造成不良的代謝變化以及引起脂肪溶解釋出游離脂肪酸，對肝臟形成更大的傷害。