性格劇變！ 婦人罹「NMDA受體腦炎」突變暴力狂

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性格劇變！ 婦人罹「NMDA受體腦炎」突變暴力狂

(健康醫療網╱記者程加敏報導)
電影《我發瘋的那段日子》描述《紐約郵報》24歲年輕女記者，出現疑似精神疾患的症狀，原本將送入療養院，後經確診為「NMDA受體腦炎」終獲治療；彰化基督教醫院中風暨神經加護病房主任邱駿清醫師指出，國內也有零星案例出現，一名平時賣小吃維生的婦人，性格劇變，甚至出現暴力行為，讓家屬擔心不已，多次進出醫院才確診。

腦部放電異常 臉部抽搐、口吐白沫

罹患罕病的張婦，為了養家活口，在廟口賣小吃，第一次發病時間是2016年11月3日，她在工作時突然臉部抽搐、口吐白沫，疑似癲癇發作，經送到鄰近的醫學中心急診，急診醫師開立癲癇藥，觀察一陣之後就讓她回家。家人指出，媽媽發病前脾氣變得莫名暴躁，甚至還毆打友人；發病前一晚她狂吃甘蔗與爆米香，還喃喃自語道：「這是我吃的嗎？」；三日後又再度發病陷入昏迷。

頻繁進出急診 輾轉確診「NMDA受體腦炎」

張婦接連發作頻繁進出急診、住進加護病房，經過近一個月的觀察，腦部仍然持續放電，但她已經插管、無意識。家人輾轉得知彰化基督教醫院曾經收治過類似個案，於是在她狀況稍微穩定後轉院。彰基中風暨神經加護病房主任邱駿清透過血清,腦脊液,以及電腦斷層檢測，確診婦人罹患「NMDA受體腦炎」。

「NMDA受體腦炎」罕見疾病 患者多為女童

「NMDA受體腦炎」屬於罕見疾病，全球個案報告中，患者以女性為主，通常在兒童時期發病，最小罹病的個案只有18個月大，此外17、8歲的年輕女性也是主要族群。邱駿清指出，婦人的年齡非主要罹病族群，可說是比罕見還罕見，強調此病雖然罕見，但只要早期診斷進行免疫治療，就能減少發病期間的神經損傷。張婦經過一年多的治療後，症狀也改善許多。

無病史卻嚴重癲癇 小心「NMDA受體腦炎」

邱駿清提醒民眾，NMDA受體腦炎第一階段「發病期」，約數天到數週，患者會出現意識亂混、性格及行為改變、幻覺妄想等急性精神症狀，之後開始會出現手足抽動、僵直及自律神經失調等以神經症狀為主，「如果突然出現嚴重癲癇病人，發病前完全沒有病史，又合併曾有急性精神症狀，就要考慮可能是這類疾病」。

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=36332