上腹悶痛吃藥無效 竟是胃淋巴癌

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上腹悶痛吃藥無效 竟是胃淋巴癌


反覆腹痛莫輕忽，切勿只是購買胃藥服用，以免延誤治療！一名七十多歲婦人，時常上腹悶痛，疼痛一來就到藥局買胃藥服用，雖然服藥後症狀稍有緩解，但過一兩週又會再次發生，情況反覆超過一年。就醫胃鏡檢查後，發現胃壁一大半都紅腫且表面散佈著許多潰瘍，切片顯示為淋巴癌，屬於黏膜相關淋巴組織淋巴癌（MALT lymphoma）。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示，淋巴細胞是負責對抗侵入人體病原的細胞，主要位在扁桃腺、脾臟和淋巴結等免疫器官。腸胃道黏膜也有一些散佈的淋巴細胞，構成黏膜相關淋巴組織（MALT），當這些細胞轉變成惡性時，就是所謂黏膜相關淋巴組織淋巴癌。可能出現腹痛、消化不良、食慾不佳、噁心…等腸胃症狀，部份人還會伴隨著體重減輕、貧血…等。

罹癌是否一定要手術？康本初提到，胃的惡性腫瘤從細胞的來源來看，最常見的有胃腺癌，就是一般所指的胃癌，另外有胃基質瘤、胃神經內分泌瘤和胃淋巴癌……等。因細胞來源、侵犯程度不同，治療方法和效果都不一。

黏膜相關淋巴組織淋巴癌與胃幽門桿菌的感染有關，是屬於一種低惡性度的淋巴癌，癌細胞的成長擴散相當緩慢。倘癌細胞侷限在胃，以幽門桿菌的藥物治療就有不錯的效果，倘已發生轉移則需要配合放射治療或化療。

醫師提醒預防原則，平時注意飲食衛生，儘量使用公筷母匙，降低幽門桿菌感染機會，也可接受幽門桿菌檢測，早期清除幽門桿菌。

康本初呼籲，長期胃部不舒服，或是服用胃藥後不適症狀仍反覆出現時，應儘早接受檢查治療。胃的惡性腫瘤因細胞來源、侵犯程度不同，治療方法和效果都不一樣，並非每種都一定要手術，切勿長期自行購買胃藥服用，以免延誤治療。

（畢翠絲／台北報導）