剋肝癌 北榮力推釔90放療法

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剋肝癌 北榮力推釔90放療法


肝癌讓人聞之色變，台北榮民總醫院體內放射治療團隊昨（16)日發表10年來以樹脂釔90治療中晚期肝癌，成功為病患延長存活期。

25歲的曾小姐是湖南長沙人，3年前產檢發現肝腫瘤，只能產後治療，但回診時，腫瘤已大如壘球，被宣告只剩3個月生命。經四處求醫，接受6次動脈栓塞及1年標靶治療，仍面臨腫瘤復發，抱著最後一線希望來台，在北榮嘗試樹脂釔90體內放射治療，療程中不但幾乎沒有任何不適感，腫瘤也消失了，迄今已15個月未復發。

50歲劉女士則是因20年來服用來路不明減肥藥，5年前因婦科問題就診，意外檢查出肝癌，腫瘤已近17公分，大如小玉西瓜，因肝臟表面已糜爛，腫瘤隨時有可能爆開致命。後來到北榮進行樹脂釔90治療，搭配兩次傳統栓塞，成功將腫瘤縮小，再一舉手術切除，5年來定時回診追蹤，未再發現復發。

北榮胃腸肝膽科主任黃怡翔醫師表示，肝是沈默的器官，往往身體感到不適就醫檢查時，已是中晚期的肝癌。早期肝癌即使接受手術切除、射頻電燒治療之後，仍有很高的比例會復發，所以需要定期追蹤。至於中晚期的肝癌，目前治療標準是用傳統化療藥物進行栓塞或標靶藥物治療，若效果不彰，樹脂釔90體內放射治療是新選擇。

北榮兒童暨急診放射線科主任李潤川醫師指出，傳統栓塞治療有其治療瓶頸，在北榮，有37.5%是2次以上栓塞效果不彰的病人，另有57.6%是因腫瘤過多或過大顆，預期栓塞效果不佳。

北榮自2008年引進樹脂釔90體內放射治療，迄今共治療196例原發性肝癌患者，有178例有長期追蹤，對於腫瘤大於3顆的患者，治療反應率達73.4%，而腫瘤大於5公分以上治療反應率則為69.5%，其中76.4%的患者存活超過6個月，53.5%存活超過1年，顯著延長肝癌患者存活，顯示治療效果很好。

樹脂釔90療程最需要足夠的肝功能，年齡與腫瘤大小反不是問題，李潤川醫師指出，樹脂釔90治療

目前運用以原發性肝癌占6成，腸癌轉肝癌占2成，神經內分泌瘤占1成，都有很好的控制成效。不過，樹脂釔90治療目前屬自費療程，平均費用約70萬元。