C肝患者把握健保口服用藥 救肝救腎救器官！

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C肝患者把握健保口服用藥 救肝救腎救器官！


國內C肝患者高達40~50萬人，其中不少合併慢性腎臟疾病，甚至必須終身洗腎，台灣一項研究發現，與一般人相較，C肝患者罹患慢性腎臟病機率高出1.75倍。醫師呼籲，患者應該把握健保給付口服新藥，有機會治癒C肝，既能救肝、救腎、救器官。


C肝患者應該把握健保給付口服新藥，有機會治癒C肝，既能救肝、救腎、救器官。

未能清除C肝病毒 恐合併腎臟病

為什麼C肝患者罹患慢性腎臟病機率高？高雄長庚紀念醫院胃腸肝膽科教授胡琮輝表示， C型肝炎容易誘發自體免疫的抗體，例如類風濕性關節炎因子（RA），也會誘發冷凝血症，使得全身產生類似血管炎的症狀，以致抗原抗體的免疫複合物沉積在腎小管，進而傷害腎臟。

如果未能清除肝炎病毒，這群患者合併腎疾的風險加劇。對於腎臟功能不佳，甚至到了洗腎階段的C肝患者來說，過去想要清除體內C肝病毒，可說一條漫長、艱辛的路。

傳統干擾素合併雷巴威林等治療藥物，嚴格考驗著腎臟功能低下的C肝患者的體力與意志力，因為副作用強，所幸，C肝口服新藥問世後，患者重燃治癒希望，已有不少洗腎的C肝患者在完成療程之後，順利清除體內病毒。

以二合一C肝口服新藥為例，在日本上市已久，超過4萬5,000名C肝患者服用此藥，一項上市後監測臨床調查針對2,165名患者進行完整安全性分析，結果顯示，安全性極高，無藥物肝毒性致死案例。


高雄長庚紀念醫院胃腸肝膽科教授胡琮輝表示，服用C肝口服新藥 仍需監測肝、腎功能。

【個案分享】：

1名賴太太表示，自己年輕時並未感染C肝病毒，卻在一次內痔手術後，血液篩檢報告發現，自己居然成了C肝患者，懷疑為開刀過程中，輸血導致感染病毒。

因擔心肝硬化、肝癌，賴太太定期回診，接受血液檢查、腹部超音波，不料，103年檢查報告出現異常，肝功能指數超過80，她兒子為急診醫師，建議她接受干擾素治療，但因副作用太強，血小板嚴重低下，只好停藥。

為了清除體內病毒，103年初，賴太太肝臟表皮呈現粗糙，即將肝硬化，醫師建議她應該盡快接受治療。在親友介紹下，賴太太遠赴日本肝膽研究中心，以自費方式服用二合一C肝口服新藥。在先生的陪同下，半年來三次造訪日本肝膽研究中心，經過專家評估，服用安全性高的二合一C肝口服新藥，連同旅費、藥費，花了上百萬元，但夫妻兩人仍認為相當值得。

服用C肝口服新藥 仍需監測肝、腎功能
根據日本在口服C肝新藥腎臟安全性方面研究，腎功能低下者與正常腎功能者一致，腎臟功能並未因為用藥而受損。儘管如此，胡琮輝教授表示，為了安全起見，不管有無腎疾，只要是服用口服新藥，回診時，都會監測肝、腎功能，嚴密觀察患者是否出現副作用，如有異樣，就會立即安排住院，調整藥物劑量，甚至停藥。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/30/53040