清腸不徹底 大腸鏡白做了

kinhwa

清腸不徹底 大腸鏡白做了
好醫師新聞網記者吳建良／嘉義報導



上圖：清腸徹底之腸道

根據衛福部統計資料顯示，大腸癌罹患率在十大癌症中連續多年第一，而預防大腸癌最好的做法就是定期的大腸鏡檢查；然而有些民眾因為不耐服用過多洩藥，導致清腸效果不佳，連帶影響了大腸鏡的準確度。嘉義基督教醫院肝膽胃腸科醫師周莒光表示，相對於美國，台灣民眾只要喝足2000C.C.的藥水就沒有問題，但是美國人卻要喝4000C.C.才清得乾淨。想要讓大腸鏡檢查完善的民眾，應該要了解清腸的重要性，遵照醫師囑咐切實服用清腸藥。

由於國人飲食習慣不佳，酷愛肉食、缺乏運動等緣故，讓腸癌罹患率成為國人健康的一大隱憂。政府不斷呼籲民眾定期進行預防檢查，年滿五十歲以上民眾，每兩年就有一次免費的糞便濳血檢查。但是對於有家族病史和高風險病人來說，兩年一次的濳血檢查顯然是不夠的，此時最好的辦法就是大腸鏡。

嘉義基督教醫院肝膽腸胃科醫師周莒光表示，以往在某些健檢中心有所謂的15或25公分的乙狀直腸檢查，對於目前盛行的大腸癌是遠遠不夠的。正規檢查應視每個人腸子的長度有所不同，而不是用價格來分別，有經驗的腸鏡操作醫師，一定都會從肛門口一直檢查到大小腸交接處，看到盲腸才算完整，這一段腸子的距離，可能是70到120公分不等。

由於正確的檢查需要進行至大腸內120公分的深處，確保每一段腸子都沒有癌前病灶或是瘜肉，才算完整。因此清腸工作就格外重要，尤其是要讓120公分腸子都沒有雜物影響腸鏡觀察，更需要受檢者在檢查前全力配合。

據了解，目前大部份醫院都會在病人預約腸鏡檢查時，給予兩包粉末狀洩藥，而且是在前一天就要開始禁食並服用洩藥，每包沖泡成1000C.C.總共是2000C.C.，這對於很多病人來說，就是一件苦差事，因為短期內要喝下2000C.C.的藥水，實在很大的困難，但是非得這樣又不能確實清腸。

周莒光醫師指出，國人只要喝2000C.C.而已，在美國醫師都要求要喝到4000C.C.才行，因為清腸沒有徹底，不但檢查時會是一項災難，最主要是效果不會完全。一旦有檢查但是看不清楚，病患會認為檢查完沒事就沒事了，可以萬一原本有瘜肉的地方剛好就會留在腸道中的排洩物所擋到，一旦發展成惡性腫瘤，對病患是很大的傷害，醫療院所也會有責任。因此清腸工作雖然有著某種程度上的不適，但是仍必須徹底執行，才是保障自身權益最好的做法。