不想得肝癌 先拒絕脂肪肝

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不想得肝癌 先拒絕脂肪肝




圖左：正常肝臟影像、圖右：中度脂肪肝影像

肝病是國人健康一大隱憂，甚至有「國病」之說，每年因肝臟病變而往生者甚多。一位平日身體健康的37歲男性上班族，員工健康檢查時，被醫師告知有脂肪肝，頓時緊張起來。台北慈濟醫院肝病研究中心許景盛主任表示，脂肪肝多半沒有什麼症狀，卻是有較高機率會成為肝病三部曲：肝炎→肝硬化→肝癌的病程之首要，對心臟血管健康亦是一種警訊。想要預防肝癌，首要拒絕脂肪肝。

脂肪肝，俗稱「肝包油」，顧名思義，就是肝細胞內有脂肪堆積，身體一般不會有症狀反應，最方便的檢查方法是透過腹部超音波以及病理切片來診斷確定。另外，當急慢性肝炎發作時，肝內也可能會有脂肪堆積而形成脂肪肝。

許景盛主任指出，造成脂肪肝常見的原因，包括肥胖、酗酒、藥物、糖尿病等，當檢查出自己有脂肪肝時，就須持續追蹤肝功能的變化，並留意自己是否有其他糖尿病、血脂肪過高以及心臟血管疾病的因子，若脂肪肝合併B、C型肝炎，更需要做密切的追蹤與治療。

隨著生活水準提高，飲食日漸西化的影響，國人脂肪肝的比例有增加的趨勢，目前約3-4人中即有一人有脂肪肝，比例之高，足見其重要性。脂肪肝一般分為兩大類──「酒精性脂肪肝」與「非酒精性脂肪肝」，前述是過量飲酒引起之脂肪肝，後者則總稱為非酒精性之脂肪肝。

許景盛主任說，非酒精性脂肪肝，多數與營養、肥胖、糖尿病及血脂肪過高有關，因此可由身體的BMI值來簡單評估自己罹患脂肪肝的機率。BMI 在 25~30 的人，有 50%機率有脂肪肝；BMI 超過 30，則有85%的機率擁有脂肪肝。所以想要初步了解自己是否有脂肪肝，可由BMI做簡單的判斷。

許景盛主任強調，「酒精性脂肪肝」治療的首要之務當然就是戒酒。「非酒精性脂肪肝」目前最有效的治療方式則是減重與運動。調整飲食、多運動，除去發生脂肪肝的原因，就能改善脂肪肝。根據研究，如果體重減去10%，肝功能就可能恢復正常，且超音波下的脂肪肝就可以有顯著的改善，甚至消失。至於脂肪肝的預防方式，除了均衡飲食、少油、少高膽固醇食物、避免過量飲酒、以及維持健康生活作息外。最重要的是養成運動習慣，並定期接受追蹤檢查，讓身體健康，不要有脂肪肝。