罹患大腸癌勿灰心 標靶藥物助腫瘤縮小

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罹患大腸癌勿灰心 標靶藥物助腫瘤縮小

每逢佳節國人都會吃大餐慶祝，就連近期的端午節也不例外。但是高油、高鹽、低纖維的食物，吃太多容易造成腸胃負擔以及肥胖，增加罹患大腸直腸癌的風險。義大醫院大腸直腸外科陳致一醫師指出，大腸直腸癌除了與遺傳、基因有關外，精緻化飲食也是致癌原因之一，建議民眾要均衡飲食，也要有良好的生活習慣，才能遠離大腸直腸癌。

以往罹患大腸直腸癌的年紀平均約為50歲以上，但是近幾年患者有越來越年輕化的趨勢。陳致一醫師表示，五月時診間就出現了一位年紀不到四十歲的男性患者，經了解後，發現患者平時飲食不均衡之外，且因為工作的關係，缺少運動、生活作息不正常等因素都有可能年紀輕輕就罹患大腸癌。

排便習慣改變、血便、貧血等症狀 恐是大腸直腸癌引起

大腸直腸癌初期症狀並不明顯，但仍有相關症狀可察覺。陳致一醫師表示，如果右側大腸罹癌，可能會出現貧血、頭暈、體重減輕等症狀；倘若是左側大腸，初期症狀較多為腹痛、血便，或是排便習慣改變等。上述這些症狀容易被患者忽略以及輕忽，導致確診時常常已有一半的患者已是晚期或轉移的狀況。

事實上，大腸癌是可以早期發現早期治療，治癒率很高的癌症。陳致一醫師指出，第一、第二期的患者，可以透過手術治療，治癒率高達9成以上；第三期的患者也有約6成的治癒率。第四期腫瘤轉移的患者，雖然難以治癒，但是患者若積極接受治療，遵循醫囑，大部分病人仍可以達到良好的控制。

單株抗體標靶藥物助腫瘤快速縮小 評估手術切除之可能性

拜現今標靶藥物及手術進步，即使是轉移性的大腸直腸癌患者，不管是在存活率還是生活品質上，也有著與三十年前飛躍性的進步。目前已有單株抗體標靶藥物，陸續取得健保給付，對癌細胞具有高度專一性及親和力，能和EGFR(人類表皮生長因子受體)結合，阻斷癌細胞生長和分化，顯著降低疾病惡化風險，與化學治療併用，可達到26個月的中位存活期。在治療上，腫瘤反應率可達近6成，且患者的腫瘤有更快速縮小的情形，提供原本無法手術切除的患者新治療選擇，增加手術可能性。

陳致一醫師指出，過去曾治療過多位患者，確診時都發現已有多處肝臟轉移，有些甚至合併肺部轉移，但在進行基因檢測確認RAS基因無突變後，投以單株抗體標靶藥物治療，不僅治療後腫瘤快速縮小，肝轉移的現象獲得良好的改善，有的患者甚至可以接受進一步手術，讓腫瘤控制更加穩定，生活品質也更好。

民眾應主動進行糞便潛血檢查 以利早期發現、早期治療

陳致一醫師呼籲，民眾除了飲食均衡以及有良好的生活習慣之外，建議也要定期做糞便潛血檢查。根據國民健康署建議，50歲以上民眾應主動進行篩檢，才能早期發現、早期治療。除此之外，陳致一醫師也提醒，當民眾出現大便帶血、排便習慣改變、想上廁所卻上不出來時，更應積極求診大腸直腸專科醫師，安排進一步詳細檢查，才能「腸」保安康！

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp