每200糖尿病患有1人截下肢

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每200糖尿病患有1人截下肢


佳里奇美醫院整形及重建外科主治醫師林佑丞表示，根據一份研究報告，台灣每200個糖尿病人中，大約就有一個需要接受下肢的截肢手術，即便外科醫師極力協助避免走上截肢一途，但台灣因糖尿病而截肢的比例，仍高於歐美國家，值得正視。

林祐丞說，許多糖尿病患者雖足部有慢性傷口，但過於忽視，導致情況惡化，以至於首次就醫就已經來不及，嚴重到必須要截肢；如果能早一點來醫院接受治療，可能就有機會避免截肢的命運。

林佑丞舉例說，一位患者偶然被友人發現足部腫脹而送來佳里奇美醫院急診。患者表示平時沒有特別注意血糖，腳的傷口大約是一星期前發生的，但經診視後發現，患者的足底因膿瘍而腫脹，第三及第四趾的骨頭早就因膿瘍而潰爛消失，絕非一個星期就能造成如此嚴重的傷口；所幸歷經一個月的住院治療，進行四次清創及重建手術，患者在損失兩隻腳趾下，逃過截肢命運。

林佑丞指出，一般人覺得無所謂的小傷口，對糖尿病病人來說，因長期血糖控制不良，導致末梢神經病變與血管病變；尤其是足部對於壓力及疼痛的感覺較遲鈍，即使受傷也不自知。再加上足部血液循環不良，傷口容易感染且不易癒合。如果感染嚴重，甚至可能併發敗血症，危及生命。

林祐丞表示，佳里奇美醫院一年來，配合不同的皮瓣重建顯微手術，已經成功挽救至少二十位瀕臨截肢病人的下肢潰瘍傷口，而糖尿病造成的下肢慢性傷口，是很嚴重的問題，更是台灣醫療上不能忽視的一大隱憂。