伏地挺身腹壓擠爆橫隔膜 男大生鬼門關前走一遭

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伏地挺身腹壓擠爆橫隔膜 男大生鬼門關前走一遭

一名19歲的男大生晚上做伏地挺身健身，上腹感到疼痛，隔兩天陷入昏迷，送高醫急救發現橫膈膜破洞缺損，導致腹腔、胸腔器官異位，膿血四溢，引發敗血，經開刀切除壞死組織，修補橫膈膜，住院46天才撿回一命。

高醫胸腔外科醫師張博智表示，一般是外傷才會造成橫膈膜破裂，病患應是本身有先天性橫膈膜缺損，運動時腹壓上升，橫膈膜才突然爆裂。

張博智表示，這名男大生表示平常身體健康並無異樣，平常也有做過重量訓練，有天晚上睡前在家做伏地挺身，做了20幾下，雖然有點兒吃力，還是繼續做，後來覺得腹部有些疼痛。以為休息幾天便會好，結果兩天後突然昏倒，家人嚇壞了，趕緊送醫。

男大生到達高醫時，已併發敗血性休克陷入昏迷。張博智說，經電腦斷層檢查，左側橫膈膜有個10公分大洞，胃與脾臟從下方腹腔，擠進上方的胸腔內，心臟也被擠壓，左肺塌陷。院方立即開刀切除泛黑的組織，處理腹部膿瘍，修補橫膈膜，總算撿回一命。

「橫隔膜疝氣」是因橫隔膜的缺損，使腹腔的內容物進入胸腔內所造成的疾病。張博智表示，橫膈膜疝氣的發生率，一萬個裡頭有5個，外傷有可能造成。至於先天性的橫膈膜疝氣，99%會在小朋友時就發現，成人不到1%。男大生並沒有受到外傷，推斷是先天性橫膈膜疝氣。

男大生現在每周回診追蹤，坦言做運動會有些陰影。不只是伏地挺身，仰臥起坐、舉重等會讓腹壓上升的運動，都不太敢做了。張博智告訴男大生，橫膈膜經過修補已經不用太擔心，做運動只要把握不要勉強的原則即可。


高醫胸腔外科醫師張博智表示，這名男大生應是本身有先天性橫膈膜缺損，運動時腹壓上升，橫膈膜才突然暴裂。記者徐如宜／攝影

聯合報