新式納氏手術 漏斗胸也能抬頭挺胸

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新式納氏手術　漏斗胸也能抬頭挺胸

健康醫療網／記者林怡亭報導

孩子不願意上游泳課？不是怕水，只是因為身型和同學不一樣！尤其是青少年正在發育期間，心理還不適應身體開始有了變化，同時非常在意同儕對自己的看法，漏斗胸造成胸部外觀凹陷，使得孩子自信心低落，不敢抬頭挺胸，甚至更加駝背，影響身高發展；中國醫藥大學兒童醫院兒童外科張嘉麟醫師指出，父母若能及早給予鼓勵和肯定，透過矯正治療幫助孩子恢復信心，相信游泳課不再是夢魘。

每300位兒童就有1位漏斗胸
又稱凹胸的漏斗胸，為最常見的先天胸壁畸型，大約300位兒童中就有1位，男性又比女性多3～4倍，主要是肋軟骨與胸骨交接處生長異常所造成，大部份漏斗胸症狀輕微，前胸壁只有稍許的凹陷，心肺壓迫症狀不明顯，女性因此感到自卑，多數可以靠胸肌運動來矯正；張嘉麟醫師表示，少數病人則有嚴重凹陷，可能會壓迫心肺造成心肺功能異常，並且合併不同程度的脊椎側彎，此時才需要手術介入矯正。

出生時漏斗胸並不明顯
自從產前超音波和更高階的3D超音波普遍使用以來，越來越多先天畸形可以早期診斷，例如：先天性橫隔膜疝氣、臍膨出、腹裂畸形等。但是漏斗胸在出生時並不明顯，隨著年紀增長，胸部才越來越凹陷。門診常見青少年因對胸壁外觀不滿意而來求診，若是嬰幼兒則是小兒科醫師在門診健檢時發現後轉診。

納氏手術　傷口美觀復發率低
過去漏斗胸手術後，外觀不佳且容易復發，台灣10餘年前已經引進最新式的「納氏手術」，不但傷口美觀，而且復發率低。術後的住院天數視病患對疼痛的適應程度而不同，平均2～4天即可出院。此手術唯一的缺點是2～3年後必須二次手術取出胸腔內的固定金屬板，且在金屬板植入期間不適合劇烈運動或碰撞，以免移位。但是手術後胸型變美觀，可為患者帶來自信，穿衣服不再畏縮，拒絕上游泳課的情況也能迎刃而解了。
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