頭暈呼吸急促 當心腎性貧血

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頭暈呼吸急促 當心腎性貧血
聯合報
記者陳麗婷╱即時報導

一名近百歲的張阿嬤，6年多前不明原因頭暈、疲倦、心臟亂跳，站都站不穩，有次在浴室跌倒，摔裂大腿骨，女兒原以為張阿嬤因年紀大虛弱，檢查竟發現，張阿嬤不僅腎功能異常，且腎病變影響造血功能、引起嚴重「腎性貧血」，才會經常不舒服、沒精神、食慾不佳。醫師呼籲，如果出現疲倦、頭痛、呼吸急促等貧血問題，且沒有胃腸出血等可能引發貧血原因，有可能是「腎性貧血」，應趕緊就醫檢查。

台灣腎臟醫學會理事長陳鴻鈞表示，台灣地區腎臟病罹患人數超過200萬，尤其末期腎臟病的發生率及人數更是世界第一，「腎性貧血」是慢性腎臟病患常見的併發症，主要是腎臟功能損壞、造成紅血球生成素缺乏引起的貧血，且腎功能越不好，貧血的機會就越高。

不過，陳鴻鈞說，慢性腎病症狀並不明顯，很多人不知道自己有腎病，而貧血是每位腎病患者都會出現的問題，通常會出現容易疲倦、頭痛、怕冷、呼吸急促等症狀而就醫檢查，才會發覺原來本身有慢性腎病，且有腎性貧血問題。

就像這名張阿嬤原本家屬也不了解她患有慢性腎病，後來是頭暈、跌倒就醫才發現，後來也在醫師建議下、自費使用補血針（紅血球生成素），提升造血能力，施打第一劑後，阿嬤不再感到頭暈，3個月之後，血色素也從8.6 g/dL上升至11.6 g/dL，貧血症狀及生活品質都獲得明顯改善，至今已持續治療近5年時間，血色素穩定控制。

陳鴻鈞說，如果忽略腎性貧血也會讓腎功能惡化快速，血色素低於9 g/dL的病患，相對於血色素為11-12 g/dL病患，死亡風險高達2.11倍，因此，建議應該早期針對腎性貧血介入治療，延緩腎臟惡化速度、也可以延後開始洗腎的時間。

陳鴻鈞說，如果有頭暈、易疲倦等症狀，應先檢查是否有胃腸出血引發的貧血或女性月經等引發，如果沒有其他因素引發，可能就與慢性腎病有關。此外，去年12月起，健保給付修改規定，放寬對於腎臟病患補血針治療規範，鼓勵患者及早接受治療，避免嚴重惡化。

來源: http://udn.com/news/story/9/1744199
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