連牙齦都痛 三叉神經痛常誤看牙醫

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連牙齦都痛 三叉神經痛常誤看牙醫
中央社
   
5旬蘇姓婦女左側臉部下頷處出現觸電式劇烈疼痛，連牙齦都痛，看了幾次牙醫都好不了，檢查後才知是腦部血管病灶壓迫三叉神經。

這名婦女被檢出三叉神經痛後，經電腦刀放射手術控制病灶，但臉部疼痛問題還是存在，再接受立體定位高頻熱凝手術，臉部才僅有輕微感覺異常，疼痛消失，3個月後停止服用藥物。

奇美醫學中心神經外科醫師洪翊傑指出，三叉神經痛是一種陣發性的臉部神經性疼痛，疼痛區域屬於三叉神經的分布位置。統計顯示，發生率是每10萬人有4.5名病人，好發族群是60歲至70歲，女性比男性多，右側臉又比左側臉多，無家族性遺傳。

在三叉神經分支中，最常引起症狀的是第二分支(約在上顎區域)，其次是第三分支，第一分支最少見，這種劇烈疼痛可和分娩相提並論。

三叉神經痛的病因，大多數是三叉神經根受到腦幹旁的血管壓迫引起，但因有不少人疼痛部位包含牙齦，誤以為是牙痛而看錯門診。

造成三叉神經受到壓迫的疾病，包括聽神經瘤、腦膜瘤等良性腫瘤，去髓鞘疾病（如多發性硬化症）及腦幹小中風。

現今臨床上可緩解三叉神經痛的手術治療，包含顯微血管減壓手術、加碼刀或電腦刀放射手術、及高頻熱凝燒灼手術等，病人可依病況選擇適當的治療方式。

來源: http://udn.com/news/story/9/1673931
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