先牙痛又腹痛… 闌尾炎作怪

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先牙痛又腹痛… 闌尾炎作怪
  聯合報 記
者范榮達／整理

病例：56歲湯先生到菲律賓旅遊，因為牙齒疼痛，自行服用止痛劑，後來覺得胃、腹部不舒服，誤以為飲酒或止痛劑造成，但因為疼痛加劇難耐，趕緊求醫診斷是闌尾炎，還併發腹膜炎、敗血症，上個月中旬搭專機返國治療，經兩周治療照護昨天出院。

衛生福利部苗栗醫院外科主任林哲民：

湯先生在菲律賓就醫診斷闌尾炎，闌尾切除手術中，發現嚴重腸穿孔導致腹膜炎，因此剖腹探查，術後住進加護病房，但因傷口感染造成敗血症，傷口癒合不易，清創手術10次，同時尾骶骨出現褥瘡傷口，病況危急，SOS醫療專機回台治療。

闌尾炎顧名思義就是闌尾發炎，目前被公認是急性腹痛最常見的原因，值得注意是闌尾炎因症狀多樣化，若非典型病例，容易延遲診斷，引發併發症機率高，典型闌尾炎臍周或上腹部逐漸出現陣發性或持續性疼痛，數小時後出現固定右下腹部壓痛，主因是闌尾淋巴結腫大導致闌尾阻塞，或是糞石、寄生蟲等都有可能，如果加上細菌侵染，就可能會引發闌尾炎。

但並不是所有病人都會出現典型症狀，可能只是右下腹微痛，如果輕忽不及早治療，可能造成闌尾周圍膿腫，甚至引起併發症，死亡率很高，闌尾炎不恐怖，但症狀多變，無確切診斷工具，可能導致闌尾穿孔膿瘍、傷口感染、敗血症、腹膜炎等併發症，提醒民眾只要出現逐漸增強腹痛，絕對不能輕忽，最好馬上到醫院就診。

來源: http://health.udn.com/health/story/5976/1670831
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