流感併發重症 醫：呼吸器治療優先

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流感併發重症　醫：呼吸器治療優先

健康醫療網／記者郭庚儒報導

針對流感疫情造成各大醫院急診室塞爆，及醫院葉克膜不夠用的情形，有民眾質疑因無葉克膜而不治；對此，醫師公會調查發現，全台尚有68台葉克膜待機中。醫師強調，流感併發重症優先以呼吸器治療，而葉克膜也非人人適合，及早使用抗病毒藥劑，才能避免變成重症。

流感重症　葉克膜使用率僅5％
根據法國2013年研究報告顯示，流感重症病患使用葉克膜與未使用者的死亡率並無顯著差別。台大醫院心臟外科主治醫師黃書健表示，流感病毒引發細菌、黴菌感染，或多重器官的衰竭等，可能需要使用葉克膜，但仍以呼吸器治療為優先考量，目前僅約5至10％的流感重症病患使用葉克膜。

葉克膜使用有禁忌
「葉克膜並不是萬靈丹！」黃書健強調，葉克膜使用時機需由醫療專業判斷是否適合，如惡性腫瘤末期、不可逆的腦病變、多重器官衰竭，或心、肺疾患且不適合做臟器移植者，都是使用禁忌，另外，使用葉克膜也可能增加出血、感染等併發症風險。

分級醫療制度　急診免壅塞
至於急診病床不足方面，目前衛福部已啟動「流感應變醫院及醫療調度機制」，儘管有些醫院仍有空床，卻僅有2成等待病床的患者願意配合轉院。中華民國醫師公會全國聯合會秘書長蔡明忠表示，這突顯國內目前醫療壅塞集中的困境，呼籲有急迫需要的病人，安全轉診比等候調度葉克膜更佳，希望政府加強推動分級醫療制度，訂定應變機制，考量緊急時強制急診分流。
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