乾著急？ 這樣照顧就對了！

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乾著急？　這樣照顧就對了！

健康醫療網／編輯部

隨著用眼習慣的改變，乾眼症已經不再是老年人的眼疾，有年輕化的趨勢，找對病因，對症下藥，視力不再乾著急。

45歲的玫芳很著急，一個月以來，公司業務量爆增，每天盯著電腦打報表，眼睛乾澀難捱。念國三的兒子，很愛徹夜玩手機，跟她說覺得眼睛有異物感，甚至微微灼熱、刺痛。念高二住校的女兒也打電話來抱怨，隱形眼鏡戴太久，眼睛好乾、好痛，他們問玫芳該怎麼辦？一家三口都在為了乾巴巴的眼睛乾著急。

高雄長庚紀念醫院眼角膜科主任方博炯醫師表示，乾眼症原本是人體自然老化的症狀，或是疾病引起，隨著先進科技的發展、生活環境因素的改變，乾眼症不再是中老年人的專利，已經成為普遍性眼疾，年輕人發生的機率一樣很高。乾眼症是眼睛淚液出現問題，可能是淚液分泌量不足、淚液不能均勻濕潤眼球表面，或淚液蒸發太快。方博炯醫師解釋，淚液的結構由外而內分為脂質層、水液層與黏液層，任何一層出問題，都會造成乾眼症。要解決乾眼症的困擾，需先了解病因，再尋求治療及照顧之道。

小標：照顧1　了解引起乾眼症病因
1.疾病：如自體免疫疾病的紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、糖尿病、眼瞼炎、甲狀腺患者等，會因淚腺發達導致淚水分泌相對降低，再加上眼表面發炎反應增加，造成嚴重性乾眼症。

2.年齡：隨著年齡增長，到了五、六十歲的中老年人，尤其是女性到了更年期階段，淚液分泌功能退化、荷爾蒙分泌變少，可能影響淚液分泌。

3.不良用眼習慣：現代人長時間盯著電腦、平板、手機、遊戲機的螢幕，經常忘了眨眼，另外配戴隱形眼鏡時間超時，或戴著入睡，使得淚水分泌太少，增加乾眼症的風險。

4.環境：長期待在風砂過大、空氣污染高、懸浮粒子多的環境中，騎機車未戴護目鏡，眼睛經常受到這類污濁物的刺激，淚液分泌功能會退化，或是鎮日待在冷氣房、暖氣房中，或長時間搭乘飛機，氣候乾燥，濕度相對太低，眼淚揮發太快，都是可能影響乾眼的因素。

5.近視、白內障手術：長期配戴隱形眼鏡或超時配戴、戴著入睡。眼睛太疲勞，會造成淚液穩定失衡。曾經做過雷射、白內障手術，由於手術中會阻斷神經，必須經過數月的再生恢復，這段期間淚腺分泌也會減少。

小標：照顧2　就醫針對症狀治療
黃子倫醫師表示，乾眼症狀影響工作、生活時，需要尋求眼科醫師檢查及根據症狀予以治療。
1.缺水型：淚液分泌不足的輕微乾澀、有異物感，點藥水緩解即可，但也不能置之不理，以免延誤治療，出現紅腫、灼熱、疼痛的發炎型乾眼症。

2.缺油型：方博炯醫師指出，淚液蒸發太快引起的乾眼症，像長時間緊盯電腦、手機等電子設備的乾澀、畏光症狀，看似淚膜水層的蒸發，經檢查後發現是油脂分泌量減少造成。另外眼瞼板腺功能障礙，無法分泌足夠的油脂防止淚水蒸發，也是缺油型乾眼症，使用的人工淚液除了補水，還需補油。

3.發炎型：嚴重發炎型的乾眼症，需要使用藥物控制發炎及促進淚液分佈，方博炯醫師表示，類固醇或環孢靈素，都可拿來輔助治療乾眼症。

小標：照顧3　先從改變生活習慣作起
方博炯醫師指出，不良用眼習慣、環境因素形成的乾眼症是生活型態文明病，要先從改善調整生活型態做起，才能改善乾眼症。
1.不要忘了眨眼：使用3C產品緊盯螢幕時，不能忘了眨眼，以利淚水的分泌，濕潤眼球表面，同時要縮短使用時間。

2.遵守隱形眼鏡配戴原則：配戴隱形眼鏡時，謹守不要超時、勿戴著睡覺、做好清潔保養的原則，避免淚水蒸發太快，出現乾澀不舒服。

3.擺盆水或遠離空調口：有乾澀、異物感症狀的人，長時間待在空調環境，座位最好遠離空調出風口，避免淚液蒸發太快，最好在室內放盆水，以增加環境濕度，同時要減少吹冷氣、暖氣時間。

4.遠離污染環境：眼睛不適時，儘量遠離高污染、懸浮粒子多的環境，像香煙裊裊的寺廟、車水馬龍的街道、風勁強勢的地區，避免受污濁物的刺激，提高乾眼症的機率。

乾眼症是因外在環境及不良生活習慣好發的慢性病，需要從改變周遭環境及用眼習慣作起，才能好好照顧眼睛，避免乾著急。

醫流角色　黃子倫醫師
現任：亞東醫院眼科主治醫師
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