洗腎病人 易罹尿路上皮癌

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洗腎病人 易罹尿路上皮癌
自由時報



〔記者方志賢／高雄報導〕一名婦人長期服用來路不明中藥偏方而洗腎，後來無痛血尿就醫，發現罹尿路上皮癌，膀胱、輸尿管及腎臟長滿腫瘤，因神明指示不能開刀，拖到腫瘤十幾公分且轉移才手術，最後藥石罔效；另名洗腎男也因血尿就醫，為了活命把腎臟、輸尿管及膀胱全摘除，術後病理檢查五處器官有癌病灶，所幸及時開刀治療，救回一命。

是一般人的40倍至60倍

泌尿科權威、高市立大同醫院院長吳文正表示，高醫泌尿及腎臟科團隊分析健保署全台洗腎患者資料，發現洗腎病人罹患尿路上皮癌是一般人的四十倍至六十倍，提醒洗腎病人若出現無痛血尿或超音波檢查出腎水腫，就要懷疑是尿路上皮癌。

吳文正說，尿路上皮癌被認為是長期吸收致癌物質，很多人服用來路不明的中藥、偏方，尤其中藥裡的「馬兜鈴酸」禁用十二年了，但洗腎、尿路上皮癌患者還是很多，研判來路不明中藥、偏方仍含有「馬兜鈴酸」或其他致癌成分，讓民眾誤食，也可能過去吃的效應慢慢出現。

六十歲蔡姓婦人從事勞力工作，因疲累吃中藥偏方補身體，導致尿毒症而洗腎，後來又罹尿路上皮癌，擔心膀胱、輸尿管及腎臟全摘除，怎麼活？擲杯請示神明都「蓋杯」，繼續吃偏方，後來癌細胞侵犯淋巴腺，開刀、化療一年仍轉移肝、肺，最後不幸身亡。

另名五十歲黃男是蔡婦洗腎隔壁床的病友，蔡婦生前以自己慘痛經驗建議他要開刀，黃男聽了建議，要醫師將泌尿系統全切除，術後病理報告，包括兩側腎臟、輸尿管及膀胱共五處器官有癌細胞，所幸及時開刀治療，救回一命。

大同醫院泌尿科主任李經家也表示，女性洗腎患者比男性易罹患尿路上皮癌，對於發生二期以上或多發性尿路上皮癌患者，醫師常建議做泌尿系統全切除手術，利用腹腔鏡摘除器官後從陰道移出，腹部也不需要留下大刀疤。

高醫泌尿及腎臟科團隊也分析健保署洗腎患者資料，發現七年內會有六．四％罹患癌症，比起一般人，洗腎患者罹腎臟癌高出四十倍，輸尿管及腎盂癌是六十倍，膀胱癌是四十二倍，這項研究報告今年發表於國際知名期刊。

來源: http://news.ltn.com.tw/news/local/paper/915658
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