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所謂的血便，指的是由肛門排出血液，或者是糞便中含有血液，稱之為血便，或便血，通常是消化道的疾病所致。一般的出血部位，是以十二指腸之末段為分界點，以上屬於上消化道出血，發生的出血部位可能為口腔、鼻咽喉、食道、胃這些部位，而在十二指腸末段以下則屬於下消化道出血。
一.血便的原因有哪些?
1、痔瘡便血：其便血發生在排便過程中或便後，血色鮮紅，血與糞便不混合。
2、肛裂便血：其血色鮮紅，滴出或手紙擦拭可見，新鮮肛裂便後有肛門劇烈疼痛。
3、消化道疾病便血：大便呈柏油狀或呈黑紅色，出血部位多在上消化道;如果血色純紅，則多是下消化道疾病出血。
4、直腸癌便血：其便血呈鮮紅色，滴狀附於大便表面;晚期伴有肛門直腸下墜和全身消瘦，大便次數增加，便秘與腹瀉交替出現。
5、直腸便血、結腸息肉：其血色鮮紅，無痛，血與大便不混合。潰瘍性結腸炎、痢疾多半混有黏液或呈膿血便，並伴有下腹痛、發熱、便頻等症狀。
6、全身性疾病便血：如白血病、血友病、尿毒症以及某些少見的傳染病，便血的同時，會有全身其他部位的出血現象。
二.血便的特性:
1.血便的顏色通常為黑色或炭色的大便。
2.若是上消化道的大量出血，血便的顏色會呈現比較鮮紅的色澤。
3.下消化道的出血，因為在腸道停留較久的時間，所以混合著一些粘液，膿液，未消化的食物等，會呈現出暗紅色。
4.血便的出現，以為肛門，直腸，乙狀結腸等的不正常出血較為常見。
5服用鐵劑，小蘇打粉，海藻製劑，大量綠色蔬菜，或者是含血液量較多的魚類或肉類，也可能使得大便出現黑色，必需要加以評估，與血便的黑色便作一個區別。
三.血便的症狀及惡化情形:
1.血便一開始會先出現腹部不舒服，腹痛的情形，還有腹部的鼓脹感。
2.而後血便或吐血會伴隨著一些症狀出現，如頭暈，四肢冰冷，出汗，發熱等，這些情形是因為出血的情形所引起的循環衰竭產生的狀況，同時也可能會有輕3
微的發燒，主要是因為不正常的病症而致白血球的增加。
3.當吐血或血便的情形持續發生時，就有可能會產生其他比較嚴重的症狀，如貧血，電解質不正常，代謝性酸中毒。
4.若是迅速又持續性的出血，可能會造成休克的情形。
5.出血性的休克可以分為無症狀的休克，輕度休克，中度休克，重度休克，深度休克幾類，愈嚴重的休克情形，會引起更嚴重的後續反應，從一開始的精神
不，起立性頭暈，眩暈，皮膚冰冷，一直到最嚴重的昏睡，虛脫，發紺等危險狀態，不可不特別注意大量，迅速又持續性的吐血或血便所造成的出血性休
克。
四.如何預防血便：
1. 維持良好的生活作息、勿熬夜，最好有輕鬆及無壓力的生活步調及進食環境。
2. 改變飲食習慣，勿暴飲暴食。
3. 用餐後最好有15~30分鐘的休息再開始工作。
4. 避免刺激性的食物及調味料，如辣椒、芥末、醋、胡椒等。
5. 戒菸酒。
6. 避免飲用刺激胃酸分泌的飲料，如咖啡、可樂、高糖分的果汁、濃茶等。
7. 盡量避免高澱粉的食物，如稀飯、地瓜，其容易使胃酸分泌增加。
8. 注意藥物服用。 阿斯匹靈是預防心臟病的用藥，可抑制血液凝固，預防血栓產生，但卻造成胃出血的發生機率；類固醇類止痛消炎藥，容易降低胃壁黏
膜抗胃酸的功能，所以長期使用此兩類藥物的患者，應注意藥物的劑量、服用方式及相關的副作用產生。
9. 注意保暖。冬天氣溫低，血管容易收縮造成血流降低，導致胃分泌黏液的功能下降，而容易增加胃出血的機率。
結語:其實規律的生活、控制情緒、降低心中的煩惱，以及有良好的飲食習慣就是養生的不二法門，如果您本身就是腸胃出血的高危險群，或是曾經有腸胃出血
的病史，建議您可以定期每年至醫院健檢及早預防；若您現在已發現有解血便或黑便的情形，請您馬上至醫院就醫，才不致於延誤病情。 |
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發表於 2014-9-19 22:00:00