4大身心症，為什麼女多於男(四)

bb12260115

Q：難道痛也會遺傳？

其實疼痛自古就有，少有人沒受到疼痛的侵擾。有一種全身性的慢性疼痛是發生在軟組織的部位（靠近肌肉和關節的支撐區），經常合併疲倦、主觀性的發熱、口乾舌燥、眼睛澀痛、心悸、氣促、腹痛、便秘、拉肚子、膀胱無力、肢體麻痛等自主神經系統的症狀，這可能就是所謂的纖維肌痛症（fibromyalgia）。

Q：如何面對這難纏的疼痛？

最好且有效的方法是從調適生活作息做起。

首先，一定要讓自己有充份的睡眠。因為睡眠能讓痠痛的肌肉復原，消除白天所累積的疲倦，也會無形影響身體內部的運作，像應付壓力的荷爾蒙可體松，在白天時得活躍地應付外在環境的變化，到了晚上一定要讓它有時間紓緩下來，適時的休息。充足的睡眠也能幫助內分泌系統正常運作，繼而增強免疫系統，對抗不適等各種發炎疲累現象。

晚上9點到早上6點是黃金睡眠期，每天7～8小時就足夠，也不要超過12個小時。

然而患有纖維肌痛症的人常有嚴重的睡眠問題，因此改善睡眠環境、睡前一小時就放鬆、練習深呼吸或泡溫水澡，幫助自己好好入眠，如果都無法改善才考慮藥物的協助。

運動是纖維肌痛症患者的第二帖良方。做全身性的運動，而且是大肌肉的運動，像游泳、騎腳踏車、跳舞、瑜伽或氣功，避免只有局部性的運動，造成某個部位缺氧堆積乳酸而特別痠痛。

有了纖維肌痛症的人普遍不愛動，因為不舒服，能省則省，但愈不動愈糟，愈陷入一種惡性循環，其實運動會產生腦內啡，生理上天然的嗎啡，可以止痛也能讓人快樂，如果一開始很困難，可以採漸進式的，從一天10分鐘增加為15、20到30分鐘，慢慢增加自己的運動量，而且要找到自己喜歡能持之以恆的運動。



陳俊宏常用淺顯易懂的話來告訴病人睡眠和運動的重要，他說：「你晚上睡飽，氣就足；白天運動，血液循環就會改善。」利用氣血循環的道理讓病人明白，而且願意身體力行。

而慢慢減輕自己的壓力感也是纖維肌痛症患者要學的功課。

有責任心或求完美的人，常不知不覺承攬太多的事情，完成超過自己能力範圍的事情，不過到最後又反應在疲憊和痠痛的身體上，因此要學會運用有限的時間和精力，也學著把事情放手給別人做，不要覺得捨我其誰。

在消除疲勞感的部份，要學會規律作息的節奏，比如說，工作兩個小時就要休息10～20分鐘，接著再進行下一輪的工作，不要像拚命三郎一樣都不停歇，那只會持續增加自己的酸痛疲勞，直到無法動彈為止。

Q：需要用藥嗎？

如果以上生活上的調整都無法改善嚴重的症狀，才考慮使用藥物。

目前已獲得美國FDA認可，批准可用來治療纖維肌痛症的藥物有三種，分別是利瑞卡（pregabalin）、千憂解（duloxetine）和鬱思樂（minalcipram）。

在藥理上，前者屬於抗癲癇的藥物，後兩者屬於抗憂鬱藥，但在病理上，纖維肌痛症不是癲癇也不是憂鬱，而是中樞神經的傳導物質出了狀況，特別是血清胺濃度的低下、或是胺酸與γ-氨基丁酸的失衡所致，讓患者對疼痛的忍受度奇低無比，因此利用這些藥物來改善狀況。而通安錠（ultracet）、鎮頑癲（gabaputin）、特殊血清再吸收抑制劑（SSRI）及三環抗鬱劑等藥物，在臨床試驗上也被證實有效。

綜觀上述身心症，根本解決之道還是要有規律正常的生活，學會與壓力緊張共處，充足良好的睡眠、適度的運動和健康均衡的飲食還是最基本，卻是最有效的方式。

lin91181127

男人壓力也很大吧!~