胃酸常逆流，小心變癌症

kinhwa

胃酸常逆流，小心變癌症

胃酸為什麼要治療呢？因為胃酸長期衝上來到食道，長時間侵蝕會造成食道表面一直有傷口無法癒合，而產生癌變，所以一定要接受胃食道逆流治療，才不會產生潰瘍、結疤情形，如果反覆潰瘍、結疤，會變成老繭，整個食道產生狹窄很硬沒彈性，增加癌症發生率。

因偶發感染腸胃炎疾病而嘔吐，而且吐的很厲害，把胃酸都吐出來的情形，也是胃酸逆流的症狀。但是跟我們講的胃食道逆流症候群有點差異，一般說的症候群腐蝕性食道炎一定要治療。如果是暫時性打嗝，胃酸衝上來一下，不會造成太大影響，症狀是暫時，只要觀察即可。但長期一直存在這種症狀，必需積極就醫治療，若暫時性的腸胃炎，只需吃藥即可，不需要長期治療。

食道潰瘍與胃食道逆流很相似，只是侵蝕位置不盡相同，而食道上端的潰瘍可能是「藥丸性食道炎」，許多年長者平常有吃藥習慣，而且經常發現這類病例，在睡前吃一些藥丸，吃了之後就躺下睡覺，隔天早上醒來感覺胸部後側會痛，連喝水或呼吸都痛，有可能為「藥丸性食道炎」，因為吞服藥丸後，即使是站立的，吃藥也不會迅速到胃部，更何況年長者吃完藥就躺下去睡，臥姿更會造成藥丸卡在食道，蠕動較慢下不去，接著開始溶解，因缺少水份，藥的濃度太高而在食道壁侵蝕出一個洞，形成「藥丸性食道炎」。

因此睡前吃藥或藥丸太大都要注意，尤其一些抗生素較難溶解消化卡在食道，就會形成「藥丸性食道炎」。而且不只是藥，連膠囊型健康食品也會，有太大顆卡在食道的病例。所以大家必須確定吞下藥丸後再去睡覺，食道一碰到藥丸卡住就很容易造成傷害。食道很容易受到藥丸及胃酸的傷害，吃藥時最好要多喝開水。

關於胃部與十二指腸潰瘍發生率也很高，健康的胃腸或消化道內壁呈現漂亮的珊瑚紅，當消化道內壁有破皮情形，但是沒有出血狀況，是所謂「潰瘍」。「潰瘍」就像是皮膚破皮造成皮下組織露出來，但未達穿孔程度，當然也有疼痛的感覺。潰瘍可能發生在胃部或十二指腸，與食道潰瘍的發生成因不一樣。

胃及十二指腸潰瘍多因細菌感染，或是吸菸、喝酒造成，一旦潰瘍流血必須趕快處理，有大量出血，嚴重者可能導致休克。曾經有病患開車途中突然感覺頭昏，有解血便症狀，結果是急性潰瘍發作，若有不適應及早就醫，不要等到出血才就醫，否則有生命危險。

出血跟季節也有關，春天與冬天最容易造成潰瘍性出血，天氣寒冷容易造成血管收縮發生出血情形，或是因為天氣冷吃太多進補食物，加上有喝酒習慣，內部血液循環較快，容易導致出血。一旦罹患潰瘍，隨時都會有出血可能，要非常注意。

上消化道出血症狀

一、最常見是因為腹痛，有膽結石、胃發炎、潰瘍等症狀。

二、解黑便呈現像瀝青顏色，原因是胃、十二指直腸或上消化道出血，排泄物是黑色黏黏的，會有血腥臭

味，這是消化道出血症狀，常常有人忽略了以為吃了什麼食物，或是其它因素導致黑便，而延期就醫。

三、發生胃食道逆流、食道狹窄、吞嚥困難等症狀。

四、體重持續下降，伴隨持續腹痛。有些病人因為飲食胃口變差，會有暴瘦情形。

為什麼要做胃鏡檢查
上、下消化道疾病有很多，像胃食道逆流或潰瘍，通常症狀不明顯，未必分辨的出是什麼疾病，必需做一些檢查，才能對症下藥。有人不明原因打嗝，症狀不明顯沒有腹痛，可是體重卻一直下降，千萬不要忽略就醫檢查。上消化道有症狀一定要檢查，可以做無痛胃鏡檢查，不要因為害怕而耽誤病情。

上消化道檢查方式

一、消化道攝影發展年代的比胃鏡更早，是喝顯影劑再照x光，可以看見食道是否有凸出的組織，或是凹下去潰瘍的樣子。缺點是照x光有些輻射考量，還有攝影對某些不明顯凸出的病兆，或表面只有稍微紅腫，無法像胃鏡研判的清楚。

二、胃鏡是黑色管子，長度約120公分從嘴巴伸進去到胃，管子前面是攝影機，可以看清胃裡面狀況，有沒有瘜肉、潰瘍、腫瘤等病症。

不是每個人都適合做胃鏡，如果病人意識不清，生命跡象不穩定，無法配合吞嚥，把管子放進胃裡十分危險。或是剛吃完東西，胃裡面都是食物，當胃鏡伸進喉嚨時會有嘔吐反射作用，可能被自已嘔吐物嗆到。還有一個月內有嚴重心律不整、心肌梗塞，嚴重中風病人，有可能造成心臟血管問題，也不適合做胃鏡檢查。

資料來源：http://icare.pchome.com.tw/expert_view.html?nid=38919
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