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乾癬=慢性病!遵醫囑「癬」中求勝

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發表於 2014-5-6 01:08:49 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
乾癬=慢性病!遵醫囑「癬」中求勝

皮膚科門診中,乾癬是一常見病灶。據統計,目前台灣約有6萬名乾癬患者,其中1萬2千名屬於中重度乾癬,需要積極治療。醫師指出,乾癬如同糖尿病、高血壓等慢性病,病友在面對疾病需要長期抗戰,就怕一曝十寒,只要配合醫師的療程,積極治療,勿輕易退縮,就能有效控制病情。(影音/攝影記者江旻駿)


乾癬與一般常見的足癬、股癬截然不同,皮膚容易脫屑,破裂出血。

台灣皮膚科醫學會副秘書長、長庚醫院皮膚部主治醫師黃毓惠表示,乾癬不是因感染而引起,也不會傳染他人,它與一般常見的足癬、股癬或體癬截然不同,而是一種因自體免疫而致慢性發炎的皮膚病。

乾癬不會傳染 心理壓力大

臨床上可見皮膚病灶呈現紅色斑塊,合併銀色皮屑脫落,好發部位通常在頭皮、四肢關節及外側處,且好發於20至30歲青壯年,以男性居多,患者發病時,由於皮膚會脫屑、破裂出血,容易被當成衛生習慣差,更因旁人擔心會傳染,患者工作住居飽受排斥,形成極大心理負擔,出現憂鬱、焦慮、酗酒及自殺傾向。

基本上,乾癬患者的皮膚狀況通常也反映著自身身心狀態,一旦熬夜、工作壓力或情緒起伏過大,就容易導致疾病的復發;其他如外傷、感染或某些藥物如乙型阻斷劑、鋰鹽,也會誘發乾癬發作。至於日曬,雖然對大多數病患有益,卻仍有約1成病人更加惡化。


乾癬是心血管共病的高危險群(圖左),若病灶超過10個手掌大小,即為中重度病患。(圖片提供/台灣皮膚科醫學會)

心血管高風險 需長期治療

黃毓惠醫師強調,臨床發現,乾癬患者同時也是心血管共病的高危險群,病患因長期處於發炎狀態,容易合併新陳代謝及心血管系統的慢性疾病,包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等,需長期治療。

據國內研究指出,乾癬病患罹患糖尿病的機會比一般人高出近2倍,高血脂高出近3倍,高血壓高出近1.5倍,腦中風高出2至3倍,不得輕忽。因此醫師提醒,好好治療乾癬,能同時降低心血管疾病的風險。

10個手掌大小 中重度治療

事實上,當乾癬患者病灶超過10個手掌大小,即為中重度病患,以照光、口服用藥及生物製劑為主。但臨床卻發現,許多乾癬患者使用照光、口服用藥治療時,往往因療效不佳,中斷或停止治療;分析原因,包括:治療費時、感覺不適、安全性疑慮,都是放棄治療的可能原因。

目前可用於治療乾癬的生物製劑,以健保給付的規範,最長為6個月施打3針,分別於起始、1個月後、以及3個月後施打,對患者來說便利許多。但由於藥物的價格較高,健保給付的條件需經過照光,以及其他系統性治療無效,或無法耐受治療副作用時,始能使用。
【醫師小叮嚀】:

事實上,與乾癬和平共存,一定要勇敢面對、積極治療、遵照醫囑、永不放棄。面對外觀帶來的心理壓力,除了自我心態上的調整外,亦可適時的藉由宗教信仰與親友交談等方式抒發,才是與乾癬和平共處的不二法門。

★《戰勝「癬」境!》澆熱水止癢?停看聽~

原文網址 http://www.top1health.com/Article/49/18558
來自群組: ♨ 秋居 ♨
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