一刀治療白內障和散光 3成患者可受惠

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一刀治療白內障和散光 3成患者可受惠

根據統計，約有3成白內障患者同時合併有散光的問題。針對一些配戴眼鏡也無法改善視力的白內障患者，醫師通常會建議進行手術治療，運用小切口無縫線超音波手術，合併植入特殊功能的人工水晶體，不僅能同時解決白內障的問題，還能改善視力，一箭雙鵰。

開業醫眼科主任醫師廖昶斌表示，特殊功能人工水晶體主要可分為非球面一片式人工水晶體、多焦點一片式人工水晶體和散光矯正一片式人工水晶體。一般來說，非球面一片式人工水晶體能降低球面像差，改善夜間視力，減少目視光源時的眩光與光暈，適合需要在暗光下活動或是需要在夜間開車的人。

另外，多焦點一片式人工水晶體能降低術後的老花眼鏡依賴程度，適合術後不想戴老花眼鏡的患者；但植入初期，可能會有眩光與光暈的干擾，對比敏感度也會改變，影響程度、時間因人而異。反觀散光矯正一片式人工水晶體的特點是能降低數後散光殘留值，術後患者可不需再配戴散光眼鏡，適合散光度數超過100的患者。

廖昶斌進一步說明，越熟越硬的白內障在用超音波乳化時必須提高能量，因此容易增加對角膜內皮細胞的傷害，造成術後角膜水腫，視力復原較差。若太硬超音波打不動，就必須以傳統大傷口手術方式取出白內障，不僅要縫7到8針，手術傷口縫線的鬆緊，還會影響到手術後散光的度數。

因此，廖昶斌提醒，人工水晶體種類多、功能也不同，患者可依生活習慣及需求進行選擇。由於術後可能會有殘留的度數，因此術前必須和醫師充分溝通，了解手術的內容及可能改善的程度，才不會白白挨刀。

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