磨牙耗齒 治療可戴止鼾套

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磨牙耗齒 治療可戴止鼾套

根據實驗結果顯示，因壓力改變、不易維持熟睡的人，發生夜間磨牙的機會會提高。白天於壓力狀態下專注工作時咬緊牙關的習慣，不僅是下班後產生緊張性頭痛的原因，也是導致咀嚼肌肉增厚與臉形改變的原因。有些病人因臉型日漸方正，即所謂的「國字臉」特徵，而被牙醫師建議要針對夜間磨牙進行治療。

治療夜間磨牙的方式可以使用咬合板、或配戴止鼾牙套(口內裝置)。台大醫院牙科部醫師陳韻之表示，磨牙者除了有恐怖的磨牙聲外，會造成牙齒過度磨耗、假牙破壞、咀嚼肌肉肥厚與疼痛、顳顎關節病變等後遺症。

在正常咀嚼功能下，牙齒變會產生不同程度的磨耗，而這種磨耗程度則會因人而異。像是偏好吃高纖食物者，臼齒區的磨耗程度較高，而夜間磨牙造成的牙齒耗損則多集中在前牙。若下顎特別大如戽斗者，或特別小者，則夜間磨牙也可能造成後牙區的磨耗。

若假牙是使用瓷牙，由於瓷較經不起撞擊，有些夜間磨牙是有可能造成短暫撞擊的動作，造成假牙破壞。

夜間磨牙有可能惡化正處急性變化的顳顎關節盤移位，特別是青春期的小孩，如果發現早上起床時有嘴巴卡住張不開的情形，必須針對夜間磨牙給予特殊咬合板的治療，以防止產生顳顎關節永久性卡住的嚴重問題。

研究顯示，傳統咬合板只在不到1/3的夜間磨牙患者身上產生減輕嚴重度的效果。咬合板在有些人身上甚至會惡化夜間磨牙問題。因此，若有睡眠呼吸問題的病患身上施予咬合板治療，反而有可能讓夜間磨牙的頻率增加。配戴止鼾牙套〈口內裝置〉能在超過2/3夜間磨牙患者身上達到減緩磨牙效果。

原本入睡困難者，配戴咬合板有可能會更難入睡，因此，醫師建議在進行咬合板治療前，最好能先評估睡眠狀態。

另，孩童發生夜間磨牙與成人不同，一般認為可能與中樞神經發育或興奮的狀態有關，此情形有可能會隨著年齡增加而減緩。

記者 鍾佩芳

資料來源：http://icare.pchome.com.tw/news_view.html?nid=42451
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