頸椎病男女大不同！醫師破解5類型，痠痛背後的關鍵原因

kinhwa

頸椎病男女大不同！醫師破解5類型，痠痛背後的關鍵原因

                               在頸椎病，常常要面對男女大不同的情況，例如女性會用千奇百怪，甚至奇幻的方式來形容她的不舒服，男性比較直接。我認為這和男女個性不同有關係，也可以說是男性與女性在情緒處理方式的差異所造成。



大部分的男性會壓抑自己的情緒，心情不好回到家也只是把自己封閉起來，假如身邊的人發現他身體不舒服，可能會回說不要理我，因為他不想要講出來，甚至要保持「男子漢」的形象。但女性大多會講出來，女性在情感上的表現屬於散發式的，加上比較敏感，所以女性對身體上一些細微的反應，就會很明顯的表現出來。有的女性患者一見到醫生就開始滔滔不絕，敘述這裡不舒服、那裡會痠痛等等。通常她也不認為只是單一的頸椎問題，她會懷疑是許多種疾病造成的，疼痛不舒服就可能是腫瘤、胸口不舒服就是心臟病等等。

如果依據不同的生理構造病變，以及其所導致的症狀來分類，頸椎症候群大概可以分成五種類型：頸部症狀、神經根症狀、脊髓症狀、椎動脈症狀以及交感神經症狀。簡單的敘述如下表：

頸椎病的5種類型


頸椎病的5種類型。（圖片／帕斯頓出版提供）

女性的頸椎病色彩繽紛

女性的頸椎病症狀就像女性身上的衣服一樣「色彩繽紛」。女性的症狀多半是屬於「椎動脈症狀」或是「交感神經症狀」。初期通常從失眠、頭暈、頭痛開始，接著會覺得脖子緊繃僵硬，常常要換不同的枕頭才能換得一夜好眠，而且頭痛或頭暈常常是無預警的發作，一發作就是好幾天。

有些症狀是男性很少出現的，其中之一是喉嚨有異物感，在女性患者身上十分常見。曾經有位女性病患，也是因為感覺喉嚨卡卡的，到處看醫生檢查，有一天他因為頭暈、頭痛、睡不好、焦慮緊張，來找我看診。我問他：「你會不會眼睛模糊、鼻塞、喉嚨卡卡？」她一聽到趕緊回答：「對對對、會會會，你怎麼知道？」因為這些是頸椎病的交感神經症狀。



我有個很明顯的例子，可以用來描述女性大不同這件事，有位家庭主婦，家庭很美滿，似乎沒什麼好抱怨的。但是她覺得自己病了，做什麼事情都沒什麼動力，但有時候又覺得很焦慮，身體上常常覺得很疲倦、天氣很冷卻全身冒汗、大熱天卻手腳冰冷。她根本不知道自己到底得了什麼病，也不曉得做些什麼可以讓自己恢復健康，從此開始失眠，最後必須靠安眠藥才能入睡。

這位家庭主婦所表現的，就是典型的交感神經症狀，也就是中年婦女頸椎病中最常見的一種類型。這類型患者需要的治療，首重「頸椎」與「紓壓」。我從X 光檢查確認後，我請她一邊接受物理治療，一邊改變飲食習慣，並且和同事一起去上瑜珈課紓壓。後來她沒有開刀，沒有再頭痛胸悶，也不再靠安眠藥才能入睡。

女性較常罹患的頸椎病類型


（圖片／帕斯頓出版提供）

男性易忽視症狀病情

而男性出現的多半是「頸部症狀」或是「神經根症狀」。初期也是頸部肌肉緊繃、疼痛，如果沒有即時緩解，接下來就可能開始覺得痠、痛、麻。痠、痛、麻的感覺可以分開存在，也可以同時發生，其範圍一開始可能只是侷限在頸部，但隨著病況加重，不僅痠、痛、麻的強度增加，還會從頸部慢慢蔓延到上背，甚至從手臂一直延伸到手指頭的末端。極少數的男性患者會有肌肉無力或是肌肉萎縮，到這個階段往往都需要手術治療。

和女性來比，男性病患的頸椎問題往往在退化後期才被發現。除了是症狀較不明顯以外，男性容易把生活重心放在「事業」，比較不會注意「身體」。而男性有很多外在的活動，例如：運動、應酬、打線上遊戲⋯⋯，也會轉移身體的疼痛感。往好的方向想是男性比較不會胡思亂想，擔憂焦慮，但背後隱藏的是忽視病情、粗枝大葉，反而可能延誤了治療的先機。

男性較常罹患的頸椎病類型


（圖片／帕斯頓出版提供）

原文網址 http://www.top1health.com/Article/343/80489