男肩頸痠痛玩遊樂設施，脖子「啪」一聲，竟釀椎間盤突出

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男肩頸痠痛玩遊樂設施，脖子「啪」一聲，竟釀椎間盤突出   
                                            小看肩頸痠痛問題，當心椎間盤突出隨時可能找上你！擔任駕駛的28歲張先生，因工作需長時間維持單一姿勢開車，2個月前肩頸出現痠痛不適感，在求助保守治療一周症狀緩解後就不以為意。沒想到日前到遊樂園乘坐遊樂設施時，脖子竟發出「啪」一聲，當場無法轉頭、雙手麻痛。忍痛2天就診才發現，原來是頸椎椎間盤突出壓迫脊椎神經根惹禍，還好經神經減壓手術及人工椎間盤置放後已無大礙，休養一周即康復返回職場。


光田綜合醫院外科部副部長林牧熹解釋，患者因頸椎受傷導致手麻痛。（圖片／光田綜合醫院提供）

經常肩頸痠痛要小心！長期姿勢不當＋外力衝擊，恐害頸椎椎間盤突出

為什麼只是玩個遊樂設施，竟會釀成頸椎椎間盤突出呢？光田綜合醫院外科部副部長兼外傷中心主任林牧熹表示，正常來說，人體的頸椎椎間盤會隨著身體姿勢的變化而移動，例如，低頭或仰頭時稍微變形位移，以達到緩衝的作用。然而，如果民眾經常有姿勢不良的問題，不斷壓迫、刺激椎間盤，恐使其長期處於壓力不平衡狀態下，時間久了就容易變形、突出。

就以上述案例中的張先生來說，身為職業駕駛員的他，因為工作需長時間久坐、維持單一姿勢，無法隨時停車來活動筋骨。而這樣的工作及生活型態，不只讓他常有肩頸痠痛、腰痠背痛的毛病外；在長期姿勢不良下，椎間盤也相對一般人來得較脆弱，加上過去張先生多只仰賴民俗療法來舒緩不適，未積極正視問題。

於是在椎間盤不穩定的狀態下，坐上遊樂設施，頭部又沒有緊靠椅背，在瞬間衝擊力道下，便有高度的可能性使頸椎、脖子因劇烈搖晃而壓力暴增，增加頸椎、椎間盤受傷的風險。且除了搭乘遊樂設施外，平常通勤族、職業駕駛，若遇開車急煞或車禍撞擊的甩動，也可能因高壓導致頸椎受傷。


透過核磁共振檢查，患者頸椎5-6節椎間盤明顯突出，壓迫神經。（圖片／光田綜合醫院提供）

玩遊樂設施脖子「啪」一聲，竟是頸椎椎間盤突出 神經減壓手術改善

張先生也自述，自己萬萬沒想到只是坐一次360度旋轉的遊樂設施，會導致這麼嚴重的後果。他說：「當遊樂設施慢慢翻轉180度、身體被垂直倒吊的那一刻，我聽到脖子啪的一聲，回到地面上時，我的脖子完全沒法轉動，雙手更是又麻又痛。」

而事後張先生曾尋求坊間療法舒緩，但疼痛的症狀沒有改善，反而不斷漫延到上肢麻痛，於是在忍痛2天後，決定至光田綜合醫院門診就醫。經林牧熹主任透過核磁共振發現，其頸椎5-6節椎間盤有明顯的突出壓迫神經，才會導致手部痛麻的發生，不經手術是無法根除的。

故經評估後，推薦張先生透過神經減壓手術，將壓迫神經根的椎間盤切除來處理；加上考量病患很年輕，也建議其選擇自費置放活動式人工椎間盤，捨棄傳統支架融合的方式，以讓頸椎盡量保有原來的活動度。而手術完成後24小時，患者就能下床走動，張先生在住院及家中休養共1周時間後，也已順利返回職場。

【醫師小叮嚀】：

林牧熹主任提醒，很多椎間盤突出或移位的患者，會擔心開刀留下很大的傷口，但事實上，現在醫療技術發達，不光可以透過檢查確認病灶，更能藉由微創手術的方式來縮小傷口。

建議民眾如果發現自身有肩頸不適的問題，且伴隨有手部麻痛症狀，應積極就醫，尋求專業醫師的協助，千萬不要硬撐，才不會讓傷害更嚴重。且無論是採保守或積極治療，都一定都要找專業醫師評估較有保障。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/241/78068