大腸癌三度復發免驚 定期追蹤揪出病灶

kinhwa

大腸癌三度復發免驚 定期追蹤揪出病灶   
                                            記者林重鎣／台中報導



40歲蔡先生罹患大腸癌，曾兩度手術切除， 也接受切口疝氣修補治療，腹部留下一道長傷疤， 他每年都安排追蹤檢查，發現大腸有一小顆扁平瘜肉， 切片證實為惡性，雖然曾多次「開腸剖肚」，手術困難度極高， 但是醫療團隊還是決透過術後傷口小的3D立體腹腔鏡手術切除腫瘤 ，讓他感恩：「定期回診才能盡早發現病灶，微創手術真好！」

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示， 患者分別於六年前及四年前，於大腸左右兩側陸續發現惡性腫瘤， 經透過剖腹手術方式切除，兩年前還接受切口疝氣手術， 使得肚皮上「留有一道如中央山脈」的疤痕，不料， 日前來本院接受大腸鏡檢查時，卻發現大腸內有一顆扁平瘜肉， 經內視鏡黏膜下切除後化驗，竟然是大腸癌， 為了不增加患者的腹部傷口，及有效的清除淋巴結，決定透過3D立 體腹腔鏡手術清除病灶，術後也確診為大腸癌第三期， 淋巴結已有轉移。

江驊哲指出，雖然患者當年罹患大腸癌時，配合醫囑手術治療， 但當免疫系統無法有效壓制游離癌細胞時，仍有可能復發， 患者於此次來診前，身體並無出現任何不適， 所幸他多年來重視追蹤的重要性，才能於大腸鏡檢查發現病灶後， 積極接受治療，目前亦恢復良好，「現在又是一尾活龍」。

不過因患者過去曾接受三次腹部手術，及曾經放過人工網膜， 也增加此次手術困難度，光是腸沾黏分離即進行了5小時， 且因大量的大腸切除，導致大腸吸水的功能減少，糞便無法成形， 患者容易排稀便

江驊哲提醒，雖然原位癌和第一期大腸癌復發率低，但仍建議術後1 年內做一次大腸鏡檢查，大腸癌手術後仍然有復發的風險， 且術後兩年內復發率最高，為早期偵測復發， 或發現第二原發部位的腫瘤，患者經治癒性治療後， 務必與醫師配合並定期追蹤，才能早期發現，早期治療。