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手腳麻、疼痛…癌症化療神經病變,中醫治療有實證成效

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發表於 2019-3-30 07:39:18 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
手腳麻、疼痛…癌症化療神經病變,中醫治療有實證成效
癌症患者抗癌要成功,化療能否繼續完成是關鍵之一,大約有30%至50%癌症病人會發生化學治療引起的周邊神經病變,出現疼痛、手麻、腳麻、刺癢等症狀,影響日常活動功能。現在透過中醫治療,有助減低癌症患者因神經病變帶來的不適。


化學治療藥物可能會破壞神經細胞而干擾神經訊息的傳遞,造成手腳皮膚異常敏感及疼痛,甚至對神經不可逆的傷害。

化療藥物可能引起神經病變 手腳皮膚敏感及疼痛

高雄長庚紀念醫院中醫內科蔡明諺主任表示,可能引起神經病變的化療藥物如:長春花生物鹼、紫杉醇和白金,常用在頭頸癌、乳癌、大腸癌和卵巢癌。這些藥物會破壞神經細胞而干擾神經訊息的傳遞,造成手腳皮膚異常敏感及疼痛,甚至對神經不可逆的傷害。

1名59歲的林小姐是卵巢癌病友,經過服用紫杉醇和卡鉑化療第4週期,開始感覺手腳包一層膜,還有電流往上竄刺,末稍失去對冷熱的敏感性。化療結束後2個月,四肢還是麻木,步行或站立時間過長則更麻,無法享受正常生活。

經過中醫依據患者濕邪與瘀血閉阻經絡的狀況,給予二朮湯和薑黃燥濕化痰、通經止痛,一天服用3包,經過2個月後,林小姐的手麻已近痊癒,腳麻則剩下3到4成,讓她可以恢復到往常的活動與休閒。


透過中醫治療,有助減低癌症患者因神經病變帶來的不適。(圖片提供/高雄長庚醫院)


高雄長庚醫院中醫研究團隊利用文獻整理發現,使用桂枝加朮湯、芍藥甘草湯、濟生腎氣丸等中藥複方,可抑制發炎物質來減輕神經症狀。(圖片提供/高雄長庚醫院)

中醫看麻木,以氣血虧虛為本,風寒濕邪及痰,瘀為標

化療使用的西藥,有的人會破壞神經細胞膜或粒腺體,一旦破壞後難以再生。中醫理論來看,麻木一證,以氣血虧虛為本,風寒濕邪及痰,瘀為標。中醫會了解患者的癌症種類,再加上傳統辨証法,給予適合的調理方式,包括:常見拔罐、針灸(針灸又可分耳針、雷射針灸、腹針),以及氣功免疫治療等。例如大腸癌患者化療使用「奶瓶輸液器」 ,在2至3天會嚴重疼痛,此時可以使用拔罐,來降低疼痛。但是如果癌症患者有骨轉移,或電療產生發炎紅腫者,就不適合拔罐,擔心造成局部刺激,使癌細胞擴散。

化療產生神經症狀 中醫可介入早治療

高雄長庚醫院中醫研究團隊從2016年開始著手研究中草藥應用在化療引發的神經病變,認為化療引發的神經病變從中醫的角度來看,是經絡受損的問題,而桂枝加朮湯、芍藥甘草湯、濟生腎氣丸等中藥複方,具有四濕濁、養陰止痛和補腎溫陽的功效,因此嘗試運用在病友身上,如果在化療產生神經症狀時及早治療,並搭配針灸,可以避免後遺症的發生。

高雄長庚醫院於2018年展開「癌症患者中醫門診延長照護計畫」,利用較長時間的留置期間,來治療術後和放化療產生副作用或身體不適之病患。自去年9月至今年2月,已收治30位病患,包括乳癌、大腸癌、卵巢癌、頭頸癌等病患,住院時間平均2到4週,治療約2週後多可獲得改善。


此外,高雄長庚醫院中醫研究團隊利用文獻整理發現,使用桂枝加朮湯、芍藥甘草湯、濟生腎氣丸等中藥複方,可抑制發炎物質來減輕神經症狀,運用在臨床也獲得良好療效,成果已刊登在2019年2月的國際期刊「醫學補充療法(Complementary Therapies in Medicine)」。可說是中西醫合作的成效,已獲證實並被國際醫學界接受。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/31/74882
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